宮外孕腹痛是哪個(gè)部位痛
宮外孕腹痛通常表現(xiàn)為下腹部單側(cè)劇烈疼痛,可能伴隨陰道出血、肩部放射痛等癥狀。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床,常見于輸卵管,需緊急就醫(yī)處理。
宮外孕引起的腹痛多集中在病變輸卵管所在側(cè)的下腹部,疼痛性質(zhì)為撕裂樣或刀割樣,可能突然發(fā)作并持續(xù)加重。隨著輸卵管破裂,血液刺激腹膜會(huì)導(dǎo)致全腹彌漫性疼痛,部分患者因膈肌受刺激出現(xiàn)肩胛區(qū)放射痛。腹痛程度與內(nèi)出血量相關(guān),輕者表現(xiàn)為隱痛或墜脹感,重者可出現(xiàn)休克癥狀。陰道不規(guī)則出血多為暗紅色、量少于月經(jīng),約半數(shù)患者有停經(jīng)史。超聲檢查可見附件區(qū)包塊或盆腔積液,血人絨毛膜促性腺激素水平上升但低于正常妊娠。
宮外孕破裂屬于婦科急癥,若出現(xiàn)突發(fā)下腹劇痛伴面色蒼白、脈搏細(xì)速,需立即平臥并呼叫急救。日常需注意避孕方式選擇,減少人工流產(chǎn)次數(shù),積極治療盆腔炎性疾病。有宮外孕史、輸卵管手術(shù)史或輔助生殖技術(shù)受孕者應(yīng)盡早進(jìn)行妊娠檢查,明確胚胎位置。確診后根據(jù)病情選擇藥物保守治療或腹腔鏡手術(shù),術(shù)后定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素至正常范圍,半年內(nèi)嚴(yán)格避孕。
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