宮外孕腹痛是哪種痛
宮外孕腹痛多為單側(cè)下腹撕裂樣劇痛或持續(xù)性鈍痛，可能伴隨陰道流血、肩部放射痛等癥狀。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床，常見于輸卵管，需緊急就醫(yī)處理。
宮外孕引起的腹痛通常表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)下腹部劇烈疼痛，疼痛性質(zhì)類似撕裂感或刀割樣，可能伴隨肛門墜脹感。疼痛程度往往超過普通痛經(jīng)，且隨著輸卵管破裂出血會(huì)逐漸加重。部分患者在腹痛發(fā)作前可能有短暫停經(jīng)史，疼痛發(fā)作時(shí)可能伴有面色蒼白、冷汗、惡心嘔吐等休克前兆癥狀。疼痛位置多集中在病變輸卵管一側(cè)，若出血量增多可能擴(kuò)散至全腹。部分患者因血液刺激膈肌還會(huì)出現(xiàn)肩胛部放射痛。
少數(shù)宮外孕患者早期可能僅表現(xiàn)為輕度下腹隱痛或酸脹感，疼痛呈間歇性發(fā)作，容易被誤認(rèn)為腸胃不適或普通盆腔炎。這種疼痛通常位于下腹正中或單側(cè)，活動(dòng)后可能加重，按壓患處時(shí)壓痛明顯。隨著胚胎生長(zhǎng)，輸卵管膨脹會(huì)導(dǎo)致疼痛逐漸加劇，最終發(fā)展為典型撕裂痛。部分宮頸妊娠患者可能表現(xiàn)為無痛性陰道大量流血，而卵巢妊娠破裂時(shí)疼痛可能突然加劇并伴隨暈厥。
出現(xiàn)疑似宮外孕腹痛應(yīng)立即平臥并呼叫急救，避免劇烈活動(dòng)加重內(nèi)出血。就醫(yī)后需通過陰道超聲檢查和人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)明確診斷，根據(jù)病情選擇藥物保守治療或腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查血HCG水平直至恢復(fù)正常，三個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和性生活。再次懷孕前建議進(jìn)行輸卵管造影評(píng)估，備孕期間需密切監(jiān)測(cè)早孕指標(biāo)。
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