骨折后的骨頭結(jié)實嗎
骨折愈合后的骨頭通常比原先更結(jié)實。骨折愈合過程中，骨痂形成會使局部骨質(zhì)密度暫時性增高，但長期來看骨骼強(qiáng)度會逐漸恢復(fù)至正常水平。
骨折愈合分為炎癥期、修復(fù)期和重塑期三個階段。在修復(fù)期，成骨細(xì)胞會分泌大量類骨質(zhì)形成骨痂，這種新生骨組織含有較多交織骨，礦物質(zhì)沉積密度高于普通骨組織，使得愈合初期局部骨骼抗壓能力增強(qiáng)。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，骨折愈合后6-12個月內(nèi)，愈合部位的骨密度檢測值往往高于對側(cè)正常骨骼。
進(jìn)入重塑期后，破骨細(xì)胞會逐步吸收多余骨痂，骨小梁按力學(xué)應(yīng)力方向重新排列，約2-3年后完全恢復(fù)哈佛系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。此時骨骼強(qiáng)度與正常骨組織相當(dāng)，但若存在復(fù)位不良、固定不牢或血供不足等情況，可能遺留永久性強(qiáng)度減弱。骨質(zhì)疏松患者、老年人或合并慢性疾病者，其骨折愈合后的骨骼強(qiáng)度恢復(fù)可能不完全。
骨折愈合期間應(yīng)保證每日攝入1000-1200毫克鈣質(zhì)和800-1000國際單位維生素D，適量食用乳制品、深綠色蔬菜及海產(chǎn)品有助于骨痂形成?？祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式負(fù)重訓(xùn)練，如水中行走、抗阻運(yùn)動等，可刺激骨骼力學(xué)適應(yīng)性重建。避免吸煙、過量飲酒及長期服用影響骨代謝的藥物，定期復(fù)查骨密度監(jiān)測愈合質(zhì)量。若出現(xiàn)愈合部位異常疼痛或活動受限，應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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