早晨起床后背疼可能是由睡眠姿勢不當(dāng)、受涼、肌肉勞損、頸椎病、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起的。

一、睡眠姿勢不當(dāng)

睡眠時(shí)長時(shí)間保持一個(gè)不正確的姿勢，如側(cè)臥時(shí)背部過度扭轉(zhuǎn)或俯臥，可能導(dǎo)致背部肌肉和韌帶長時(shí)間處于緊張或牽拉狀態(tài)，引發(fā)局部血液循環(huán)不暢和乳酸堆積，從而在早晨起床時(shí)感到背部酸痛。這種情況通常通過調(diào)整睡姿，選擇軟硬適中的床墊和高度合適的枕頭，并在起床后進(jìn)行適度的拉伸活動(dòng)即可緩解。

二、受涼

夜間睡眠時(shí)背部未做好保暖，受到寒冷刺激，可能導(dǎo)致背部肌肉和血管收縮，引發(fā)痙攣和疼痛。這種疼痛通常是酸脹感，活動(dòng)后可能減輕。應(yīng)對措施主要是注意夜間保暖，避免背部直接對著空調(diào)或風(fēng)扇，疼痛時(shí)可以進(jìn)行局部熱敷以促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。

三、肌肉勞損

前一天進(jìn)行了過度的體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)，如長時(shí)間彎腰、搬運(yùn)重物或進(jìn)行高強(qiáng)度健身，可能導(dǎo)致背部肌肉、筋膜等軟組織出現(xiàn)急性或慢性的勞損。炎癥因子釋放會引發(fā)疼痛，并在休息后如睡眠時(shí)肌肉僵硬，晨起時(shí)疼痛感明顯。治療上需要充分休息，避免再次損傷，初期可進(jìn)行冷敷，后期可改為熱敷，疼痛嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或依托考昔片等非甾體抗炎藥。

四、頸椎病

頸椎病可能與長期低頭、頸椎退行性改變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸肩部酸痛、上肢麻木等癥狀。當(dāng)頸椎病變刺激或壓迫神經(jīng)根時(shí)，疼痛可能放射至肩背部，在晨起時(shí)因頸部肌肉僵硬而感覺背部疼痛加劇。治療需針對頸椎病本身，包括改善生活習(xí)慣、進(jìn)行頸椎牽引、遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片或塞來昔布膠囊等藥物營養(yǎng)神經(jīng)、緩解肌肉痙攣和疼痛。

五、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎是一種與遺傳和免疫因素相關(guān)的慢性炎癥性疾病，通常表現(xiàn)為下背部、臀部的晨僵和疼痛，活動(dòng)后減輕，休息后加重。晨起時(shí)疼痛和僵硬感尤為明顯。該病需要風(fēng)濕免疫科醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)診治，治療目標(biāo)在于控制炎癥、減輕疼痛、防止脊柱畸形，常用藥物包括非甾體抗炎藥如美洛昔康片、柳氮磺吡啶腸溶片，以及生物制劑等，同時(shí)配合功能鍛煉。

對于早晨起床后背疼，日常應(yīng)注意保持正確的坐姿和站姿，避免長時(shí)間維持單一姿勢。睡眠時(shí)選擇支撐性良好的床墊和枕頭，注意背部保暖。在工作或運(yùn)動(dòng)間隙，應(yīng)定時(shí)進(jìn)行背部伸展運(yùn)動(dòng)，如小燕飛、貓式伸展等，以增強(qiáng)背部肌肉力量和柔韌性。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、豆制品和深海魚，有助于骨骼健康。若背部疼痛持續(xù)不緩解、伴有其他癥狀如發(fā)熱、肢體無力或麻木，或疼痛進(jìn)行性加重，應(yīng)及時(shí)前往骨科或風(fēng)濕免疫科就診，明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療。