腳趾甲發(fā)黃，扒了又發(fā)黃
腳趾甲發(fā)黃可能是由真菌感染、外傷或全身性疾病等因素引起的。腳趾甲發(fā)黃反復出現(xiàn)時，主要有甲癬、銀屑病甲、糖尿病、外傷性甲損傷、黃甲綜合征等原因。
1、甲癬
甲癬是由皮膚癬菌感染引起的甲板病變，常表現(xiàn)為甲板增厚、發(fā)黃、質(zhì)地變脆。可能與足部潮濕環(huán)境、共用修甲工具等因素有關?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。日常需保持足部干燥，避免穿不透氣的鞋襪。
2、銀屑病甲
銀屑病甲是銀屑病累及甲床的表現(xiàn)，可能出現(xiàn)甲板點狀凹陷、油滴樣變或黃褐色改變。通常伴隨皮膚紅斑、鱗屑等癥狀。治療需控制原發(fā)病，可局部使用卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏，嚴重時需配合阿維A膠囊等系統(tǒng)用藥。避免甲部機械刺激。
3、糖尿病
長期血糖控制不佳可能導致甲板黃變，與糖基化終末產(chǎn)物沉積有關?；颊叨喟橛卸囡嫸嗄?、傷口愈合緩慢等表現(xiàn)。需嚴格監(jiān)測血糖，使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物。定期檢查足部，預防糖尿病足。
4、外傷性甲損傷
反復外力撞擊或化學刺激可導致甲板結構破壞，出現(xiàn)黃褐色改變。常見于運動愛好者或美甲頻繁人群。需去除誘因，損傷嚴重時可使用復方多粘菌素B軟膏預防感染。新甲生長周期通常需要3-6個月。
5、黃甲綜合征
黃甲綜合征是罕見的甲板發(fā)育異常，表現(xiàn)為甲板緩慢生長、明顯黃變，可能伴隨淋巴水腫或呼吸系統(tǒng)癥狀。確診需結合臨床表現(xiàn)和甲母質(zhì)活檢，治療以補充維生素E和鋅劑為主，嚴重時需進行淋巴引流治療。
建議保持足部清潔干燥，選擇透氣性好的鞋襪，避免與他人共用指甲修剪工具。真菌感染患者需將襪子與其他衣物分開洗滌并用沸水燙洗。糖尿病患者應定期進行足部檢查，發(fā)現(xiàn)甲板異常變化時及時就醫(yī)。銀屑病患者需注意皮膚保濕，避免搔抓刺激。所有患者均需避免自行拔甲，以防繼發(fā)感染或甲床損傷。
