如何判斷魚刺卡食道了
魚刺卡食道可通過吞咽疼痛、持續(xù)異物感、吞咽困難、局部壓痛、嘔血等癥狀判斷。食道卡魚刺可能與進(jìn)食過快、咀嚼不充分、食道結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸骨后疼痛、唾液增多等癥狀。
1、吞咽疼痛
魚刺卡在食道時(shí)，吞咽動作會刺激刺傷部位，導(dǎo)致疼痛感從咽喉向胸骨后放射。疼痛可能隨吞咽加重，部分患者會不自主做空咽動作。此時(shí)需停止進(jìn)食，避免用飯團(tuán)強(qiáng)行吞咽加重?fù)p傷。
2、持續(xù)異物感
即使未做吞咽動作，患者仍會感覺食道某處有固定異物存留，可能伴隨灼熱感或瘙癢感。異物感多出現(xiàn)在胸骨中段水平，轉(zhuǎn)頭或深呼吸時(shí)癥狀可能加重。
3、吞咽困難
較大魚刺可能導(dǎo)致食道部分阻塞，出現(xiàn)吞咽梗阻感，嚴(yán)重時(shí)連唾液都難以咽下。兒童可能出現(xiàn)流涎、拒食表現(xiàn)，老年人可能誤認(rèn)為心臟病發(fā)作。
4、局部壓痛
按壓頸部甲狀軟骨與胸骨上窩之間的區(qū)域可能出現(xiàn)壓痛，提示魚刺位于食道上段。若疼痛位于劍突下，則可能卡在食道下段近賁門處。
5、嘔血
尖銳魚刺劃傷食道黏膜會引起少量出血，嘔吐物中可見血絲或咖啡樣物。這種情況提示黏膜損傷較重，需警惕食道穿孔風(fēng)險(xiǎn)。
懷疑魚刺卡食道時(shí)應(yīng)立即停止進(jìn)食，避免催吐或吞服醋等錯(cuò)誤方法?？蓢L試用清水漱口清除口咽部殘留魚刺，但不要強(qiáng)行吞咽。建議保持安靜狀態(tài)，減少頸部活動，盡快到急診耳鼻喉科或消化內(nèi)科就診。醫(yī)生可能通過喉鏡、食道鋇餐或胃鏡檢查確診，多數(shù)情況下可用異物鉗取出。術(shù)后需遵醫(yī)囑暫時(shí)禁食，逐步從流質(zhì)飲食過渡到正常飲食，避免進(jìn)食辛辣刺激食物加重黏膜損傷。
