梅毒三期特征是什么
梅毒三期特征主要有樹膠樣腫、心血管梅毒、神經(jīng)梅毒、骨關(guān)節(jié)損害及皮膚黏膜潰瘍。三期梅毒屬于晚期梅毒，通常由未經(jīng)治療的早期梅毒發(fā)展而來，需及時就醫(yī)干預(yù)。
1、樹膠樣腫
樹膠樣腫是三期梅毒的典型表現(xiàn)，多發(fā)生于皮膚、骨骼或內(nèi)臟器官。病變初期為無痛性皮下結(jié)節(jié)，逐漸增大并軟化形成潰瘍，邊緣呈鑿緣狀，基底有黃褐色膠樣分泌物。常見于四肢伸側(cè)、頭面部及軀干，愈合后遺留萎縮性瘢痕。內(nèi)臟樹膠樣腫可累及肝臟、睪丸等器官，導(dǎo)致器官功能損害。
2、心血管梅毒
心血管梅毒多發(fā)生于感染后10-30年，主要累及升主動脈。表現(xiàn)為主動脈炎、主動脈瓣關(guān)閉不全或主動脈瘤?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心絞痛、呼吸困難、脈壓差增大等癥狀，嚴重時可發(fā)生主動脈夾層或破裂。聽診可聞及舒張期雜音，X線檢查可見主動脈擴張。
3、神經(jīng)梅毒
神經(jīng)梅毒可分為無癥狀型、腦膜血管型和實質(zhì)型。實質(zhì)型包括脊髓癆和麻痹性癡呆，前者表現(xiàn)為閃電樣疼痛、共濟失調(diào)及阿羅瞳孔，后者以人格改變、記憶力減退和癡呆為特征。腦脊液檢查可見淋巴細胞增多、蛋白升高，梅毒血清學(xué)試驗陽性。
4、骨關(guān)節(jié)損害
三期梅毒可導(dǎo)致骨膜炎、骨炎或關(guān)節(jié)炎，好發(fā)于脛骨、顱骨和鎖骨?；颊叱霈F(xiàn)局部骨痛、夜間加重，X線顯示骨膜增生或骨質(zhì)破壞。關(guān)節(jié)受累時表現(xiàn)為慢性滑膜炎，關(guān)節(jié)腔積液，但無明顯紅腫熱痛等急性炎癥表現(xiàn)。
5、皮膚黏膜潰瘍
皮膚黏膜潰瘍多呈環(huán)形或弧形排列，邊緣隆起，基底清潔，好發(fā)于口腔、鼻腔和生殖器部位。鼻中隔穿孔或硬腭穿孔是特征性表現(xiàn)，可導(dǎo)致鞍鼻畸形。潰瘍愈合緩慢，可能反復(fù)發(fā)作，瘢痕形成后常導(dǎo)致組織缺損和功能障礙。
三期梅毒患者需嚴格遵醫(yī)囑完成足療程青霉素治療，定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)。治療期間避免飲酒，保持充足睡眠，加強營養(yǎng)攝入尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。皮膚潰瘍部位應(yīng)保持清潔干燥，心血管或神經(jīng)梅毒患者需限制劇烈活動。密切監(jiān)測藥物過敏反應(yīng)，出現(xiàn)吉海反應(yīng)時及時對癥處理。所有性伴侶均應(yīng)接受梅毒篩查，治愈前禁止無保護性行為。
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