梅毒分為哪三期
梅毒根據(jù)病程進(jìn)展分為三期，主要有一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒。
1、一期梅毒
一期梅毒通常在感染后10-90天出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為硬下疳，常見于生殖器、肛門或口腔等部位。硬下疳通常為單個(gè)無痛性潰瘍，邊界清晰，基底清潔，伴有局部淋巴結(jié)腫大。此時(shí)梅毒螺旋體大量存在于潰瘍分泌物中，傳染性較強(qiáng)。若不及時(shí)治療，硬下疳可在3-6周內(nèi)自行愈合，但病原體并未清除。
2、二期梅毒
二期梅毒多發(fā)生在感染后6周至6個(gè)月，表現(xiàn)為全身性癥狀和皮膚黏膜損害。常見表現(xiàn)包括玫瑰疹樣或銅紅色斑丘疹，多分布于軀干和四肢，掌跖部特征性脫屑性皮疹具有診斷意義。還可出現(xiàn)扁平濕疣、黏膜斑、全身淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。此期梅毒螺旋體已進(jìn)入血液循環(huán)，具有高度傳染性。
3、三期梅毒
三期梅毒又稱晚期梅毒，可在感染后2-30年發(fā)生，主要表現(xiàn)為樹膠樣腫和心血管梅毒、神經(jīng)梅毒等嚴(yán)重并發(fā)癥。樹膠樣腫為破壞性肉芽腫性病變，可累及皮膚、骨骼、肝臟等器官。心血管梅毒可導(dǎo)致主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。神經(jīng)梅毒可表現(xiàn)為麻痹性癡呆、脊髓癆等。此期傳染性較低，但對(duì)組織器官破壞嚴(yán)重。
4、潛伏梅毒
梅毒還存在潛伏期，分為早期潛伏梅毒和晚期潛伏梅毒。早期潛伏梅毒指感染后1年內(nèi)無臨床癥狀但血清學(xué)陽性，仍具有傳染性。晚期潛伏梅毒指感染超過1年無臨床表現(xiàn)，傳染性較低。潛伏梅毒可能終身不發(fā)病，也可能進(jìn)展為三期梅毒。
5、先天梅毒
梅毒還可通過母嬰垂直傳播導(dǎo)致先天梅毒。早期先天梅毒表現(xiàn)為肝脾腫大、皮疹、鼻炎等，晚期先天梅毒可出現(xiàn)哈欽森三聯(lián)征、間質(zhì)性角膜炎等特征性表現(xiàn)。先天梅毒的預(yù)防關(guān)鍵在于孕期篩查和及時(shí)治療。
梅毒是一種可治愈的性傳播疾病，但需要早期診斷和規(guī)范治療。建議有高危性行為者定期進(jìn)行梅毒篩查，確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程青霉素治療。治療期間應(yīng)避免性接觸，性伴侶需同時(shí)接受檢查和治療。日常生活中應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免共用可能接觸血液或體液的物品。治療后需定期隨訪血清學(xué)檢測(cè)，監(jiān)測(cè)治療效果和排除復(fù)發(fā)可能。保持良好的生活習(xí)慣和安全性行為是預(yù)防梅毒的重要措施。
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