手術治療是把前列腺切掉嗎
手術治療前列腺疾病不一定要完全切除前列腺，具體方式需根據(jù)病情選擇。主要有經(jīng)尿道前列腺電切術、前列腺根治性切除術、激光前列腺剜除術、經(jīng)尿道前列腺切開術、前列腺支架植入術等方式。
1、經(jīng)尿道前列腺電切術
經(jīng)尿道前列腺電切術是通過尿道插入電切鏡，切除部分增生前列腺組織的手術方式。適用于良性前列腺增生引起的排尿困難，能改善尿流率但保留前列腺外周帶。術后可能出現(xiàn)短暫血尿或尿失禁，需留置導尿管3-5天。
2、前列腺根治性切除術
前列腺根治性切除術需完整切除前列腺及精囊，適用于局限性前列腺癌。手術可通過腹腔鏡或機器人輔助完成，可能影響勃起功能和控尿能力。術后需監(jiān)測前列腺特異性抗原水平判斷復發(fā)風險。
3、激光前列腺剜除術
激光前列腺剜除術使用鈥激光或綠激光汽化增生腺體，具有出血少、恢復快的特點。適合高齡或合并心血管疾病的良性前列腺增生患者，術后住院時間可縮短至1-2天，但長期療效與電切術相當。
4、經(jīng)尿道前列腺切開術
經(jīng)尿道前列腺切開術在前列腺部尿道做切口減輕壓迫，適用于體積較小的良性前列腺增生。手術時間短且并發(fā)癥少，但遠期可能需再次手術。術后當日即可拔除導尿管，適合門診日間手術。
5、前列腺支架植入術
前列腺支架植入術通過置入金屬支架擴張尿道，多用于不能耐受手術的高危患者。支架可能移位或?qū)е?a href="http://www.028tfnet.cn/k/79brct9mktefw51.html" target="_blank">尿路感染，通常作為臨時性措施。術后需定期膀胱沖洗并預防性使用抗生素。
前列腺術后應保持會陰清潔，避免騎跨運動及重體力勞動1個月。每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，觀察排尿性狀變化。飲食選擇高纖維食物預防便秘，3個月內(nèi)禁止性生活。按醫(yī)囑定期復查尿流率、殘余尿及前列腺特異性抗原，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或排尿疼痛需及時就醫(yī)?？祻推陂g可進行盆底肌訓練幫助恢復控尿功能。
