如何從尿檢報(bào)告看是否有腎盂腎炎
尿檢報(bào)告可通過白細(xì)胞酯酶、亞硝酸鹽、尿蛋白等指標(biāo)輔助判斷腎盂腎炎，但需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查確診。
尿檢報(bào)告中白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性提示可能存在泌尿系統(tǒng)感染，腎盂腎炎患者該指標(biāo)常顯著升高。亞硝酸鹽陽(yáng)性反映細(xì)菌感染，但陰性結(jié)果不能排除腎盂腎炎。尿蛋白輕度升高在腎盂腎炎中常見，若持續(xù)超過1+需警惕腎功能損害。尿沉渣鏡檢發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞管型是腎盂腎炎的特征性表現(xiàn)，同時(shí)可見大量細(xì)菌。部分患者尿比重降低，反映腎小管濃縮功能受損。
單純尿檢異常不能確診腎盂腎炎，需結(jié)合發(fā)熱、腰痛等典型癥狀。尿培養(yǎng)陽(yáng)性是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，菌落計(jì)數(shù)超過10^5 CFU/ml具有診斷意義。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)上升。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腎盂積水或腎臟腫大，慢性期可能出現(xiàn)腎臟萎縮。對(duì)于復(fù)雜病例可能需要CT或靜脈腎盂造影進(jìn)一步評(píng)估。
發(fā)現(xiàn)尿檢異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，避免自行解讀報(bào)告。確診腎盂腎炎后需足療程使用敏感抗生素，治療期間保持每日飲水2000毫升以上，避免憋尿和過度勞累。急性期應(yīng)臥床休息，慢性患者需定期監(jiān)測(cè)腎功能，控制血壓血糖在理想范圍。飲食宜清淡低鹽，限制高嘌呤食物攝入，戒煙限酒有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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