新生兒乳糖不耐受癥狀表現(xiàn)
新生兒乳糖不耐受主要表現(xiàn)為腹瀉、腹脹、腸鳴、哭鬧不安、體重增長緩慢等癥狀。乳糖不耐受通常與先天性乳糖酶缺乏、繼發(fā)性乳糖酶缺乏等因素有關(guān)。
1、腹瀉
新生兒乳糖不耐受最典型的癥狀是腹瀉，糞便呈水樣或泡沫狀，帶有酸臭味，每日排便次數(shù)明顯增多。由于未消化的乳糖在腸道內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)酸，會刺激腸黏膜加速蠕動。家長需注意及時更換尿布，避免紅臀發(fā)生，必要時可采集糞便樣本送檢還原糖試驗。
2、腹脹
腸道內(nèi)乳糖發(fā)酵會產(chǎn)生大量氣體，導(dǎo)致腹部膨隆，觸診時有鼓音。新生兒常因腹脹不適而頻繁蜷縮雙腿，喂奶后癥狀加重。家長可幫助新生兒進(jìn)行順時針腹部按摩，每次喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。
3、腸鳴
腸蠕動加快時會出現(xiàn)明顯腸鳴音，用聽診器可在臍周聽到高頻的咕嚕聲。這種聲音在喂奶后1-2小時內(nèi)尤為明顯，通常伴隨腸絞痛發(fā)作。保持喂養(yǎng)時45度傾斜體位有助于減輕癥狀。
4、哭鬧不安
因腸道痙攣疼痛，新生兒表現(xiàn)為突發(fā)性哭鬧，雙腿向腹部屈曲，面部潮紅，這種哭鬧多在夜間加重且常規(guī)安撫無效。家長可采用飛機(jī)抱姿勢緩解不適，記錄每日哭鬧持續(xù)時間以供醫(yī)生參考。
5、體重增長緩慢
長期乳糖消化不良會影響營養(yǎng)吸收，導(dǎo)致體重曲線上升緩慢，甚至出現(xiàn)生長遲緩。建議家長每周定時測量體重，若連續(xù)兩周體重增長不足150克，需考慮更換無乳糖配方奶粉。
對于乳糖不耐受新生兒，喂養(yǎng)時應(yīng)少量多次，每次不超過60毫升，選用水解蛋白或無乳糖配方奶粉。注意觀察尿量和大便性狀，保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。若出現(xiàn)脫水癥狀如囟門凹陷、皮膚彈性差等需立即就醫(yī)。哺乳期母親需限制乳制品攝入，可補(bǔ)充鈣劑維持營養(yǎng)平衡。
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