海綿體損傷怎么恢復(fù)
海綿體損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式恢復(fù)。海綿體損傷可能與外傷、感染、醫(yī)源性操作等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為疼痛、腫脹、勃起功能障礙等癥狀。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止性活動(dòng),避免局部受壓或摩擦。建議采取平臥位減輕會(huì)陰部充血,使用彈性繃帶適度包扎固定陰莖,防止二次損傷。日常避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少刺激。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛腫脹,抗生素如頭孢克肟分散片預(yù)防感染。若伴隨勃起功能障礙,可短期應(yīng)用西地那非片改善血流,但須嚴(yán)格遵循處方劑量。中成藥如復(fù)方丹參滴丸有助于促進(jìn)微循環(huán)。
3、物理治療
損傷48小時(shí)后可采用局部熱敷,每日2-3次促進(jìn)血腫吸收。超短波理療能加速組織修復(fù),磁療可緩解慢性疼痛??祻?fù)期進(jìn)行低頻電刺激治療,幫助恢復(fù)神經(jīng)血管功能,需由專業(yè)康復(fù)師操作。
4、手術(shù)治療
嚴(yán)重?cái)嗔鸦蚝喜⒛虻罁p傷需行海綿體白膜修補(bǔ)術(shù),術(shù)中清除血腫并縫合破裂處。假性動(dòng)脈瘤形成者需血管介入栓塞,術(shù)后留置導(dǎo)尿管1-2周。所有手術(shù)均需在三級(jí)醫(yī)院泌尿外科實(shí)施。
5、康復(fù)訓(xùn)練
愈合后逐步進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,從每日3組、每組10次開(kāi)始。勃起功能訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,配合真空負(fù)壓裝置輔助。定期復(fù)查超聲評(píng)估海綿體血流,康復(fù)周期通常需3-6個(gè)月。
恢復(fù)期間禁止吸煙飲酒,保持每日飲水1500毫升以上。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類攝入,適量補(bǔ)充維生素E和鋅元素。避免騎行、重體力勞動(dòng)等可能造成會(huì)陰撞擊的活動(dòng),性生活恢復(fù)時(shí)間需經(jīng)專科醫(yī)生評(píng)估。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常勃起應(yīng)及時(shí)復(fù)診,必要時(shí)進(jìn)行多普勒超聲或MRI檢查明確恢復(fù)情況。
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