臥床病人便秘怎么辦
臥床病人便秘可通過(guò)調(diào)整飲食、腹部按摩、適度活動(dòng)、藥物治療、灌腸等方式緩解。臥床病人便秘通常由胃腸蠕動(dòng)減弱、飲食結(jié)構(gòu)單一、水分?jǐn)z入不足、藥物副作用、排便姿勢(shì)改變等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。每日飲水應(yīng)達(dá)到1500毫升以上，可少量多次飲用溫水或蜂蜜水。避免食用辛辣刺激、油膩難消化的食物。
2、腹部按摩
順時(shí)針按摩腹部能刺激腸蠕動(dòng)，具體方法為手掌以臍部為中心，順時(shí)針?lè)较颦h(huán)形按摩5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。按摩力度應(yīng)輕柔均勻，可在按摩前用熱毛巾熱敷腹部增強(qiáng)效果。
3、適度活動(dòng)
在護(hù)理人員協(xié)助下進(jìn)行床上翻身、抬腿等被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，每天3-5次，每次10-15分鐘。條件允許時(shí)可使用搖床適當(dāng)抬高床頭，模擬坐姿促進(jìn)排便反射。長(zhǎng)期臥床者建議使用氣壓治療儀預(yù)防下肢靜脈血栓。
4、藥物治療
乳果糖口服溶液能通過(guò)滲透作用軟化糞便，聚乙二醇4000散可增加糞便含水量，開(kāi)塞露能直接刺激直腸黏膜引起排便反射。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免長(zhǎng)期依賴刺激性瀉藥。
5、灌腸
對(duì)于糞便嵌頓嚴(yán)重者，可采用甘油灌腸劑或生理鹽水灌腸。灌腸液溫度應(yīng)保持在37-40攝氏度，灌注速度不宜過(guò)快。操作需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行，灌腸后需觀察有無(wú)腹痛、出血等異常反應(yīng)。
護(hù)理臥床便秘病人需保持會(huì)陰清潔，每次便后及時(shí)清洗。定期記錄排便次數(shù)與性狀，發(fā)現(xiàn)便血、腹脹加重等情況應(yīng)立即就醫(yī)。建立規(guī)律的排便習(xí)慣，可在晨起后或餐后30分鐘嘗試排便。保持病房環(huán)境私密舒適，減輕患者心理壓力。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)正確的護(hù)理方法，避免強(qiáng)行使用器械通便造成損傷。
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