如何區(qū)分復(fù)陽(yáng)與再感染?專家解答來(lái)了
區(qū)分復(fù)陽(yáng)與再感染主要依據(jù)核酸檢測(cè)結(jié)果、癥狀表現(xiàn)、時(shí)間間隔和病毒基因測(cè)序,核心在于判斷體內(nèi)病毒是原有殘留還是新毒株感染。
核酸檢測(cè)的Ct值變化是區(qū)分兩者的關(guān)鍵指標(biāo)之一。復(fù)陽(yáng)通常指感染者癥狀基本消失,達(dá)到康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)后,核酸檢測(cè)再次出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果。這種情況下的Ct值往往較高,意味著病毒載量較低,傳染性較弱。復(fù)陽(yáng)多發(fā)生在康復(fù)后較短的時(shí)間內(nèi),可能與體內(nèi)殘留的病毒核酸片段未被完全清除有關(guān),但通常不伴有明顯的臨床癥狀復(fù)發(fā)。再感染則是指患者徹底康復(fù)后,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間再次感染新冠病毒,且感染的是與之前不同的毒株。再感染時(shí)的核酸檢測(cè)Ct值通常較低,病毒載量較高,并伴有明顯的發(fā)熱、咳嗽、乏力等急性感染癥狀,其發(fā)生距離上一次感染已有較長(zhǎng)時(shí)間間隔。
從臨床特征上看,復(fù)陽(yáng)患者一般身體狀況良好,無(wú)明顯不適,復(fù)查陽(yáng)性可能是病毒RNA間歇性排出的結(jié)果。而再感染患者則會(huì)經(jīng)歷一次完整的急性感染過(guò)程,癥狀可能與初次感染類似或根據(jù)新毒株特點(diǎn)有所變化。最終的確診需要依靠病毒基因測(cè)序,若兩次感染的病毒基因序列不一致,則可明確診斷為再感染。無(wú)論懷疑是復(fù)陽(yáng)還是再感染,都應(yīng)及時(shí)向社區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告,并遵循防疫指導(dǎo)進(jìn)行隔離與健康監(jiān)測(cè),由專業(yè)人員根據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行綜合判斷。
在個(gè)人防護(hù)與健康管理方面,無(wú)論屬于哪種情況,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、在公共場(chǎng)所科學(xué)佩戴口罩、保持社交距離以及接種疫苗都是有效的預(yù)防措施。同時(shí),康復(fù)后應(yīng)注意均衡營(yíng)養(yǎng),攝入足量的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適度進(jìn)行體育鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì),保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累。若再次出現(xiàn)呼吸道癥狀,應(yīng)避免自行用藥,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
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