先天白內(nèi)障能治嗎
先天白內(nèi)障一般能治，可通過手術(shù)治療改善視力。先天白內(nèi)障可能與遺傳因素、孕期感染、代謝異常、外傷或發(fā)育異常有關(guān)，建議盡早就醫(yī)評(píng)估。
先天白內(nèi)障的治療核心是手術(shù)干預(yù)。對于輕度混濁且未明顯影響視力的患兒，可定期觀察；若混濁位于瞳孔區(qū)或?qū)е乱暳Φ陀?.3，需在3-6月齡內(nèi)手術(shù)。手術(shù)方式包括晶狀體吸除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入、后囊切開術(shù)等，術(shù)后需配合屈光矯正和視覺訓(xùn)練。部分合并青光眼或視網(wǎng)膜病變的復(fù)雜病例，需聯(lián)合抗青光眼手術(shù)或玻璃體切割術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有后發(fā)性白內(nèi)障、青光眼或視網(wǎng)膜脫離，需長期隨訪。
極少數(shù)因全身代謝疾病如半乳糖血癥或染色體異常如Down綜合征導(dǎo)致的先天白內(nèi)障，需同步治療原發(fā)病。未及時(shí)治療的致密性白內(nèi)障可能導(dǎo)致不可逆的弱視，但通過新生兒眼病篩查可早期發(fā)現(xiàn)。手術(shù)時(shí)機(jī)需結(jié)合混濁程度、眼軸長度及全身狀況綜合評(píng)估，不建議晚于2歲。
術(shù)后患兒需遵醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液預(yù)防感染，定期復(fù)查眼壓和眼底，堅(jiān)持佩戴矯正眼鏡或接觸鏡。家長應(yīng)避免強(qiáng)光刺激患兒眼睛，增加富含維生素A和葉黃素的食物如胡蘿卜、西藍(lán)花，避免劇烈運(yùn)動(dòng)碰撞術(shù)眼。視覺訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行，建議每3個(gè)月復(fù)查一次視力發(fā)育情況，持續(xù)至視覺系統(tǒng)發(fā)育成熟。
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