肚子一用力就疼是怎么回事
肚子一用力就疼可能與肌肉拉傷、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、腹壁疝等因素有關(guān)，可通過休息觀察、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、肌肉拉傷
腹部肌肉在劇烈運動或突然扭轉(zhuǎn)時可能發(fā)生拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和用力時疼痛加劇。輕度拉傷可通過熱敷和休息緩解，急性期可冷敷減輕腫脹。避免短期內(nèi)重復(fù)進行高強度腹部運動，若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨淤血需就醫(yī)排除肌肉撕裂。
2、胃腸功能紊亂
腸易激綜合征或功能性消化不良可能導(dǎo)致腹壓增加時疼痛，常伴有腹脹、排便習(xí)慣改變。發(fā)病與精神壓力、飲食不規(guī)律有關(guān)，建議調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，減少產(chǎn)氣食物攝入。醫(yī)生可能開具雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、匹維溴銨片等調(diào)節(jié)胃腸功能的藥物。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石在體位變動或腹壓增高時可引發(fā)絞痛，疼痛常向會陰部放射。結(jié)石移動可能損傷尿路黏膜導(dǎo)致血尿，超聲檢查可明確診斷。較小結(jié)石可通過多飲水促進排出，必要時使用消旋山莨菪堿片解痙止痛，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
4、婦科疾病
女性盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等疾病在咳嗽或用力時會加重盆腔充血，引發(fā)下腹墜痛。可能伴隨月經(jīng)異?；虍惓ｊ幍婪置谖?，經(jīng)陰道超聲檢查可鑒別。急性炎癥需用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，囊腫直徑超過5厘米建議腹腔鏡手術(shù)。
5、腹壁疝
腹壁薄弱區(qū)在長期腹壓增高作用下可能形成疝囊，表現(xiàn)為用力時局部膨出伴牽扯痛。臍疝和腹股溝疝常見，肥胖者和重體力勞動者易發(fā)。保守治療可使用疝氣帶壓迫，根治需行無張力疝修補術(shù)，使用聚丙烯補片加強腹壁強度。
日常應(yīng)注意避免突然增加腹壓的動作，如搬重物或劇烈咳嗽。飲食保持清淡易消化，規(guī)律作息有助于胃腸功能恢復(fù)。若疼痛持續(xù)存在、程度加重或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、便血等伴隨癥狀，應(yīng)及時至普外科或消化內(nèi)科就診，完善超聲、CT等檢查明確病因。運動前做好熱身活動，強化核心肌群鍛煉可預(yù)防肌肉損傷。
