看腎結(jié)石掛哪個(gè)科
腎結(jié)石患者可以掛泌尿外科或腎內(nèi)科，具體選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及是否合并腎功能損害等因素決定。腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食結(jié)構(gòu)不合理、遺傳等因素有關(guān)。
1、泌尿外科
泌尿外科是處理腎結(jié)石的核心科室，尤其適合需要手術(shù)干預(yù)的情況。當(dāng)結(jié)石直徑超過6毫米、引起嚴(yán)重腎絞痛或合并尿路梗阻時(shí)，泌尿外科醫(yī)生可通過體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)等方式治療。若患者出現(xiàn)血尿、排尿困難或反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染，通常提示需泌尿外科緊急處理。常見檢查包括泌尿系統(tǒng)超聲、CT尿路造影等影像學(xué)評(píng)估。
2、腎內(nèi)科
腎內(nèi)科更適合結(jié)石較小且未引起尿路梗阻的患者，尤其存在代謝性疾病基礎(chǔ)時(shí)。當(dāng)結(jié)石與高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝異常相關(guān)，或已導(dǎo)致腎功能損傷時(shí)，腎內(nèi)科可進(jìn)行藥物溶石治療及代謝評(píng)估。對(duì)于復(fù)發(fā)性結(jié)石患者，腎內(nèi)科會(huì)通過24小時(shí)尿生化分析制定預(yù)防方案。若出現(xiàn)肌酐升高、電解質(zhì)紊亂等腎功能異常表現(xiàn)，應(yīng)優(yōu)先選擇腎內(nèi)科。
腎結(jié)石患者日常需保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少鈉鹽攝入。適當(dāng)增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽，規(guī)律進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助微小結(jié)石排出。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或尿量減少時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免因延誤治療導(dǎo)致腎積水或腎功能永久性損害。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
