例假量少醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為月經(jīng)過(guò)少，可能由多囊卵巢綜合征、宮腔粘連、卵巢儲(chǔ)備功能減退、甲狀腺功能異常、過(guò)度節(jié)食及精神壓力大等原因引起，可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療等方式調(diào)理。

一、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見(jiàn)的生殖內(nèi)分泌代謝性疾病，體內(nèi)高雄激素和胰島素抵抗等因素可能干擾正常的排卵和子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)，導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量稀少?；颊叱０橛?a href="http://www.028tfnet.cn/k/6robc5cxkwnkg48.html" target="_blank">肥胖、多毛、痤瘡等癥狀。治療通常需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，包括生活方式干預(yù)如減重，以及使用藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，例如去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等復(fù)方口服避孕藥，或者鹽酸二甲雙胍片改善胰島素抵抗。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑長(zhǎng)期管理。

二、宮腔粘連

宮腔粘連即阿舍曼綜合征，常因人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)或?qū)m腔感染等導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，內(nèi)膜無(wú)法正常增生脫落，從而引起月經(jīng)量明顯減少甚至閉經(jīng)?；颊呖赡馨橛兄芷谛愿雇础Ｖ委熌康脑谟诨謴?fù)宮腔形態(tài)和正常月經(jīng)。主要方法為宮腔鏡手術(shù)分離粘連，術(shù)后可能需要在宮腔內(nèi)放置球囊支架或使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝等藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，防止再次粘連。

三、卵巢儲(chǔ)備功能減退

卵巢儲(chǔ)備功能減退指卵巢內(nèi)卵泡數(shù)量減少或質(zhì)量下降，可導(dǎo)致雌激素分泌不足，子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)受限，從而出現(xiàn)月經(jīng)量少、周期縮短。這可能與年齡增長(zhǎng)、遺傳、自身免疫疾病或經(jīng)歷過(guò)放化療有關(guān)。除了月經(jīng)改變，還可能伴隨潮熱、失眠等圍絕經(jīng)期癥狀。治療需評(píng)估生育需求，可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用激素補(bǔ)充治療，如口服戊酸雌二醇片，或輔以輔酶Q10膠囊、維生素E軟膠囊等營(yíng)養(yǎng)支持，并建議保持健康生活方式。

四、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能異常，無(wú)論是甲狀腺功能減退還是亢進(jìn)，都可能通過(guò)影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，干擾性激素的正常合成與代謝，導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量過(guò)少。甲減患者還可能伴有乏力、怕冷、體重增加；甲亢患者可能伴有心悸、多汗、體重下降。治療關(guān)鍵在于糾正甲狀腺功能至正常范圍。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片治療甲減，或使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片治療甲亢，甲狀腺功能恢復(fù)正常后，月經(jīng)情況通?？筛纳啤?/p>

五、生活方式因素

長(zhǎng)期過(guò)度節(jié)食減肥、劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致體重過(guò)輕、體脂率過(guò)低，或持續(xù)承受巨大的精神壓力、焦慮抑郁，都可能影響下丘腦功能，抑制促性腺激素釋放激素的脈沖分泌，從而導(dǎo)致中樞性閉經(jīng)或月經(jīng)過(guò)少。這屬于功能性因素，通常不伴有器質(zhì)性病變。調(diào)理核心在于去除誘因，逐步恢復(fù)均衡飲食，保證充足熱量和營(yíng)養(yǎng)攝入，特別是優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸；同時(shí)學(xué)習(xí)壓力管理，如通過(guò)正念冥想、心理咨詢等方式舒緩情緒，調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。當(dāng)體重和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)恢復(fù)、壓力緩解后，月經(jīng)多可逐漸恢復(fù)正常。

對(duì)于月經(jīng)過(guò)少，日常調(diào)理至關(guān)重要。建議保持均衡飲食，確保攝入足夠的鐵質(zhì)如紅肉、動(dòng)物肝臟和維生素如新鮮蔬菜水果，以支持造血和內(nèi)分泌功能。規(guī)律作息，避免熬夜，保證充足睡眠。堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)，如瑜伽、快走，有助于改善血液循環(huán)和緩解壓力，但應(yīng)避免過(guò)度。注意保暖，尤其是腹部和下肢。學(xué)會(huì)管理情緒，培養(yǎng)興趣愛(ài)好以分散壓力。若月經(jīng)量少持續(xù)超過(guò)三個(gè)周期，或伴有腹痛、非經(jīng)期出血等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)婦科或生殖內(nèi)分泌科，進(jìn)行性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能、婦科超聲等檢查，明確病因后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療，切勿自行濫用藥物或保健品。