小孩淋巴結(jié)越長越大怎么辦
小孩淋巴結(jié)越長越大可通過觀察護(hù)理、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、穿刺活檢、手術(shù)切除等方式處理。淋巴結(jié)腫大通常由感染、免疫異常、血液疾病、腫瘤轉(zhuǎn)移、自身免疫病等原因引起。
1、觀察護(hù)理
生理性淋巴結(jié)增生常見于兒童，多與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。家長需每日測(cè)量淋巴結(jié)大小，觀察是否伴隨發(fā)熱、壓痛。建議保持局部清潔，避免擠壓，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若2周內(nèi)未縮小或持續(xù)增大，需及時(shí)就醫(yī)。
2、抗感染治療
細(xì)菌感染引起的淋巴結(jié)炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素分散片等抗生素。病毒感染多選擇蒲地藍(lán)消炎口服液、藍(lán)芩口服液等中成藥。治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與其他藥物相互作用。
3、免疫調(diào)節(jié)
自身免疫性疾病如川崎病可能導(dǎo)致淋巴結(jié)持續(xù)腫大，需使用靜脈注射用丙種球蛋白調(diào)節(jié)免疫。結(jié)核感染需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊進(jìn)行抗結(jié)核治療。此類情況需定期復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。
4、穿刺活檢
對(duì)于質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度差且直徑超過2厘米的淋巴結(jié)，建議行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。此項(xiàng)檢查可鑒別淋巴瘤、轉(zhuǎn)移癌等惡性病變，術(shù)前需完善凝血功能檢測(cè)，術(shù)后加壓包扎預(yù)防血腫形成。
5、手術(shù)切除
經(jīng)活檢確診為惡性腫瘤或化膿性淋巴結(jié)炎保守治療無效時(shí)，需行淋巴結(jié)清掃術(shù)。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)開放切除和腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后需病理檢查明確性質(zhì)，必要時(shí)聯(lián)合放療或化療。
家長應(yīng)記錄孩子淋巴結(jié)變化情況，避免攝入辛辣刺激食物，保證充足睡眠。急性期可冷敷緩解疼痛，慢性期改用熱敷促進(jìn)吸收。若出現(xiàn)體重下降、夜間盜汗等全身癥狀，或淋巴結(jié)短期內(nèi)迅速增大至鵪鶉蛋大小，須立即前往兒科或血液科就診。日常注意預(yù)防呼吸道感染，接種疫苗后觀察淋巴結(jié)反應(yīng)，避免過度使用抗生素。
