包皮切除手術的具體過程主要包括術前準備、麻醉、切除縫合等步驟，是一種常見的門診手術。

一、術前準備

手術前需要進行全面的身體檢查，包括血常規(guī)、凝血功能等，以評估手術安全性。醫(yī)生會與患者充分溝通，了解手術期望并解釋手術細節(jié)與風險?；颊咝柙谛g前清潔會陰區(qū)域，并可能需要剃除局部毛發(fā)。對于成年患者，術前應避免服用影響凝血的藥物，如阿司匹林。手術通常在門診手術室進行，患者采取仰臥位。

二、麻醉實施

手術采用局部麻醉，常用利多卡因等麻醉藥物在陰莖根部進行阻滯麻醉，確保手術區(qū)域無痛感。麻醉生效后，醫(yī)生會測試麻醉效果。整個麻醉過程患者保持清醒，但感覺不到疼痛。對于極度緊張或不配合的兒童，有時會考慮使用鎮(zhèn)靜藥物輔助。麻醉是手術安全、順利進行的關鍵保障。

三、切除與止血

醫(yī)生會根據(jù)包皮過長或包莖的具體情況，選擇傳統(tǒng)環(huán)切術或套環(huán)術、吻合器術等術式。傳統(tǒng)術式常用止血鉗固定包皮后，沿標記線切除多余包皮。術中會仔細電凝或結(jié)扎出血點，確保徹底止血。此步驟要求精細操作，以保留足夠的系帶長度和內(nèi)板黏膜，避免影響術后外觀和功能。切除的包皮組織會送病理檢查。

四、縫合切口

切除完成后，使用可吸收縫線對內(nèi)外板創(chuàng)緣進行間斷或連續(xù)縫合?？p合需對合整齊，張力適中，以利于愈合、減少疤痕。目前多采用美容縫合技術。部分術式如包皮吻合器術，則通過一次性吻合器釘合，無需手工縫合。縫合完畢后，醫(yī)生會檢查切口是否平整、有無滲血，并涂抹抗生素藥膏。

五、包扎與術后即刻護理

手術最后一步是用無菌紗布對傷口進行加壓包扎，通常使用彈力繃帶或?qū)Ｓ梅罅?，以壓迫止血、減輕水腫、保護創(chuàng)面。包扎不宜過緊，以免影響血液循環(huán)。術后患者需在觀察室休息片刻，確認無活動性出血后方可離院。醫(yī)生會詳細交代術后注意事項，包括用藥、換藥、復查時間以及出現(xiàn)異常情況的應對方法。

包皮切除手術后，患者應注意保持傷口敷料清潔干燥，避免淋濕，按照醫(yī)囑定時回醫(yī)院換藥。術后一至兩天內(nèi)應盡量臥床休息，減少走動，穿著寬松透氣的內(nèi)褲，避免衣物摩擦傷口。飲食上宜清淡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果，有助于傷口愈合。嚴格避免辛辣刺激性食物及飲酒。術后一周內(nèi)禁止性生活及任何可能引起陰莖勃起的刺激。術后水腫和輕微疼痛屬正?，F(xiàn)象，可按醫(yī)囑服用止痛藥。若出現(xiàn)傷口持續(xù)出血、紅腫加劇、流膿、發(fā)熱或劇烈疼痛，須立即返回醫(yī)院就診。恢復期間應避免劇烈運動和重體力勞動，通常一至兩周后可恢復正常非劇烈活動，完全愈合及縫線吸收需要更長時間，具體恢復進程因人而異，應遵從主治醫(yī)生的個性化指導。