氣管炎會(huì)引起哪些并發(fā)癥
氣管炎可能引起肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張、呼吸衰竭、肺心病等并發(fā)癥。氣管炎通常由病毒或細(xì)菌感染、環(huán)境污染、吸煙等因素誘發(fā)，需根據(jù)具體并發(fā)癥類型采取針對(duì)性治療。
1、肺炎
氣管炎未及時(shí)控制時(shí)，病原體可能向下蔓延至肺部，引發(fā)肺炎。患者可出現(xiàn)高熱、咳嗽加重、膿痰等癥狀。需通過(guò)胸片或CT確診，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、鹽酸氨溴索口服溶液等。
2、慢性阻塞性肺疾病
反復(fù)發(fā)作的氣管炎可導(dǎo)致氣道重塑，逐漸發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病。典型表現(xiàn)為持續(xù)性呼吸困難、活動(dòng)耐力下降。肺功能檢查可明確診斷，需長(zhǎng)期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等控制癥狀。
3、支氣管擴(kuò)張
慢性氣管炎可引起支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，形成不可逆的支氣管擴(kuò)張。臨床特征為長(zhǎng)期咳大量膿痰，易合并咯血。高分辨率CT是主要診斷手段，急性發(fā)作時(shí)需用頭孢呋辛酯片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。
4、呼吸衰竭
重癥氣管炎患者可能出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭，表現(xiàn)為紫紺、意識(shí)障礙等。動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示氧分壓降低伴二氧化碳潴留，需立即住院給予無(wú)創(chuàng)通氣或氣管插管，同時(shí)使用多索茶堿注射液等改善通氣。
5、肺心病
長(zhǎng)期氣管炎導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，最終引發(fā)右心功能不全。患者有下肢水腫、頸靜脈怒張等表現(xiàn)。超聲心動(dòng)圖可評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)，治療需聯(lián)合利尿劑如呋塞米片、血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯片等。
氣管炎患者應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露，保持室內(nèi)空氣流通，寒冷季節(jié)注意保暖。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸，飲食宜清淡富含維生素C。出現(xiàn)氣促加重、痰量增多或顏色改變時(shí)需及時(shí)復(fù)診，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥避免自行調(diào)整劑量。合并基礎(chǔ)疾病者需定期監(jiān)測(cè)肺功能，流感季節(jié)前建議接種疫苗。
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