孕檢時(shí)間通常從妊娠6-8周開(kāi)始至分娩前，常規(guī)檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、糖耐量試驗(yàn)等。孕檢可分為孕早期、孕中期和孕晚期三個(gè)階段，不同階段檢查重點(diǎn)有所差異。

1、孕早期檢查

孕早期指妊娠12周前，主要進(jìn)行妊娠確認(rèn)和基礎(chǔ)評(píng)估。首次孕檢需完成血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、傳染病篩查等基礎(chǔ)項(xiàng)目。超聲檢查可確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及胚胎發(fā)育情況，排除宮外孕等異常。甲狀腺功能篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病，避免影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

2、孕中期檢查

孕中期為妊娠13-27周，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育和母體健康狀況。唐氏篩查或無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)可評(píng)估胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。系統(tǒng)超聲檢查能觀察胎兒各器官結(jié)構(gòu)發(fā)育情況。妊娠24-28周需進(jìn)行75g葡萄糖耐量試驗(yàn)，篩查妊娠期糖尿病。血常規(guī)和尿常規(guī)復(fù)查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)貧血、尿路感染等問(wèn)題。

3、孕晚期檢查

孕晚期指妊娠28周后，主要評(píng)估分娩準(zhǔn)備情況。胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查可了解胎兒宮內(nèi)狀況及胎位。B族鏈球菌篩查有助于預(yù)防新生兒感染。凝血功能檢查為分娩做準(zhǔn)備。每周一次的產(chǎn)檢在妊娠36周后開(kāi)始，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白等妊娠期高血壓疾病征兆。

4、特殊檢查項(xiàng)目

高齡孕婦或存在高危因素者可能需增加檢查項(xiàng)目。羊水穿刺適用于高齡或唐篩高風(fēng)險(xiǎn)孕婦。胎兒心臟超聲對(duì)先天性心臟病高風(fēng)險(xiǎn)孕婦尤為重要。糖化血紅蛋白檢測(cè)有助于評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制情況。必要時(shí)可進(jìn)行TORCH篩查排除病毒感染。

5、常規(guī)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目

每次產(chǎn)檢均需測(cè)量血壓、體重、宮高和腹圍。血壓監(jiān)測(cè)可早期發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病。體重增長(zhǎng)情況反映營(yíng)養(yǎng)狀況和水腫程度。宮高腹圍測(cè)量間接評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育速度。胎心聽(tīng)診是判斷胎兒存活的重要指標(biāo)，正常胎心率為110-160次/分。

建議孕婦遵醫(yī)囑按時(shí)完成各項(xiàng)孕檢，避免遺漏重要檢查項(xiàng)目。保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量補(bǔ)充葉酸、鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素。注意記錄胎動(dòng)情況，如出現(xiàn)陰道流血、腹痛、胎動(dòng)異常等情況需及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài)，避免過(guò)度焦慮，定期與醫(yī)生溝通檢查結(jié)果和孕期疑問(wèn)。