骨折手術(shù)后鋼板可以不取嗎
骨折手術(shù)后鋼板一般可以不取，但需根據(jù)患者年齡、鋼板位置及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。若鋼板未引起不適且患者年齡較大，通常無(wú)需取出；若鋼板位于關(guān)節(jié)附近或可能影響生長(zhǎng)發(fā)育，則建議取出。
鋼板作為內(nèi)固定物在骨折愈合后可能長(zhǎng)期留存體內(nèi)。多數(shù)情況下，若鋼板材質(zhì)為鈦合金或純鈦，生物相容性較好，不易引發(fā)排異反應(yīng)，且位于非關(guān)節(jié)區(qū)域時(shí)，可考慮不取出。這類材料耐腐蝕性強(qiáng)，對(duì)影像學(xué)檢查干擾較小，患者日?；顒?dòng)無(wú)明顯影響。老年患者因手術(shù)耐受性下降，二次取出手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，通常更傾向于保留鋼板。
少數(shù)情況下需考慮鋼板取出。兒童或青少年因骨骼仍在發(fā)育，鋼板可能影響生長(zhǎng)板功能，需在骨折愈合后1-2年內(nèi)取出。關(guān)節(jié)周圍鋼板可能限制活動(dòng)度或磨損軟骨，如膝關(guān)節(jié)或肘關(guān)節(jié)處的鋼板建議取出。部分患者對(duì)金屬敏感，可能出現(xiàn)慢性疼痛、局部紅腫等排異反應(yīng)，需通過(guò)血清金屬離子檢測(cè)評(píng)估后決定是否取出。術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)較高者，如糖尿病患者，也建議擇期取出以減少感染灶。
術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，避免過(guò)早負(fù)重活動(dòng)。飲食需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、魚類、蛋類等，促進(jìn)骨骼修復(fù)。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，初期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主，逐漸過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練。若出現(xiàn)局部紅腫熱痛、異常分泌物或活動(dòng)受限，需及時(shí)就醫(yī)排除感染或鋼板移位可能。
相關(guān)推薦
.jpg)
