外痔應該怎么治療
外痔可通過溫水坐浴、藥物涂抹、硬化劑注射、膠圈套扎、手術(shù)切除等方式治療。外痔通常由久坐久站、排便用力、妊娠壓迫、靜脈曲張、肛周感染等因素引起。
1、溫水坐浴
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進肛周血液循環(huán),緩解腫脹疼痛??膳浜咸砑痈咤i酸鉀溶液或中藥制劑如復方荊芥熏洗劑,但需避免水溫過高或時間過長導致皮膚損傷。坐浴后保持局部干燥,建議穿純棉透氣內(nèi)褲。
2、藥物涂抹
遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯乳膏等外用藥,含利多卡因可鎮(zhèn)痛,氫化可的松能消炎。合并感染時可聯(lián)用紅霉素軟膏。涂抹前需清潔患處,避免接觸眼睛黏膜。孕婦慎用含麝香成分藥物。
3、硬化劑注射
適用于Ⅰ-Ⅱ度痔核,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。需專業(yè)醫(yī)生操作,注射后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,2天內(nèi)避免劇烈運動。凝血功能障礙者禁用。
4、膠圈套扎
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血供使痔核壞死脫落。術(shù)后需觀察是否出血,保持大便通暢。套扎后7-10天痔核脫落期間可能出現(xiàn)輕微滲血,若大量出血需立即就醫(yī)。
5、手術(shù)切除
傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)適用于Ⅲ-Ⅳ度痔瘡。術(shù)后需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉預防感染,疼痛明顯時可使用雙氯芬酸鈉栓?;謴推趹苊饩米?、提重物,飲食以流質(zhì)為主。
外痔患者日常應增加膳食纖維攝入,每日飲水超過1500毫升,養(yǎng)成定時排便習慣。避免辛辣刺激食物及酒精,排便時勿過度用力。久坐工作者每小時起身活動5分鐘,可做提肛運動增強盆底肌力量。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱時應及時就診。




