膽固醇偏高吃了藥沒降下來怎么辦
膽固醇偏高服藥后未下降可通過調(diào)整用藥方案、強(qiáng)化生活方式干預(yù)、排查繼發(fā)因素、聯(lián)合非藥物治療、定期監(jiān)測隨訪等方式處理。膽固醇控制不佳可能與藥物選擇不當(dāng)、代謝異常、飲食結(jié)構(gòu)失衡等因素有關(guān)。
調(diào)整用藥方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片，或聯(lián)用依折麥布片等膽固醇吸收抑制劑。強(qiáng)化生活方式干預(yù)需限制動物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物攝入，增加燕麥、深海魚類等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物，每周保持150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。排查繼發(fā)因素包括檢測甲狀腺功能、血糖水平以排除甲減或糖尿病導(dǎo)致的代謝異常，必要時進(jìn)行基因檢測明確家族性高膽固醇血癥。聯(lián)合非藥物治療可考慮在醫(yī)生評估后使用血脂凈化技術(shù)或參與心臟康復(fù)計(jì)劃。定期監(jiān)測隨訪應(yīng)每3個月復(fù)查血脂四項(xiàng)，記錄用藥反應(yīng)和不良反應(yīng)，及時與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案。
膽固醇長期偏高者需建立個性化管理計(jì)劃，烹飪時選用橄欖油等不飽和脂肪酸油脂替代豬油，每日攝入堅(jiān)果不超過20克，避免久坐和熬夜。合并高血壓或糖尿病患者應(yīng)同步控制血壓血糖，吸煙者須徹底戒煙。外出就餐時優(yōu)先選擇清蒸、白灼等低脂烹飪方式，閱讀食品標(biāo)簽避免攝入反式脂肪酸。若出現(xiàn)肌肉酸痛等藥物不良反應(yīng)或血脂持續(xù)不降，應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查而非自行停藥。
