結腸癌晚期的癥狀有什么
結腸癌晚期癥狀主要有排便習慣改變、腹痛腹脹、體重下降、貧血乏力、腸梗阻等表現(xiàn)。隨著病情進展,可能出現(xiàn)遠處轉移相關癥狀。
1、排便習慣改變
晚期結腸癌患者常出現(xiàn)腹瀉與便秘交替,糞便變細或帶溝槽,部分患者有里急后重感。腫瘤侵犯腸壁可導致黏液血便,血液多呈暗紅色與糞便混合。
2、腹痛腹脹
腫瘤增長引發(fā)持續(xù)性隱痛或絞痛,進食后加重。腹膜轉移時可出現(xiàn)頑固性腹脹,查體可見腹部膨隆伴壓痛,腸鳴音減弱或亢進。
3、體重下降
癌組織消耗大量能量導致消瘦,1-3個月內(nèi)體重減輕超過原體重10%。伴隨食欲減退、早飽感,與腫瘤釋放惡病質因子相關。
4、貧血乏力
慢性失血引發(fā)缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、心悸氣短。腫瘤代謝產(chǎn)物積累可導致癌性疲勞,活動耐量顯著降低。
5、腸梗阻
腫瘤完全阻塞腸腔時出現(xiàn)嘔吐、停止排便排氣,腹部X線顯示氣液平面。若發(fā)生腸穿孔,則表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征。
結腸癌晚期患者需少量多餐選擇高蛋白流食,如勻漿膳、腸內(nèi)營養(yǎng)劑等。臥床期間應每2小時翻身預防壓瘡,家屬可協(xié)助進行四肢被動活動。疼痛管理需嚴格遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼等鎮(zhèn)痛藥物,避免自行調整劑量。心理支持方面建議通過專業(yè)心理咨詢緩解焦慮抑郁情緒,必要時聯(lián)合帕羅西汀片等抗抑郁藥物。定期復查血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標志物,監(jiān)測病情變化。




