寶寶39度高燒不退怎么處理
寶寶39度高燒不退需立即就醫(yī)并采取物理降溫措施。高燒不退可能與病毒感染、細菌感染、中暑、免疫系統(tǒng)疾病、川崎病等因素有關(guān),通常伴隨寒戰(zhàn)、食欲減退、精神萎靡等癥狀。
1、物理降溫
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進行擦拭直至體溫下降,同時保持室內(nèi)通風,減少衣物包裹。
2、補液護理
少量多次喂食溫水、口服補液鹽溶液或母乳,防止脫水。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水癥狀,需立即就醫(yī)靜脈補液。
3、藥物干預(yù)
遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓,不可交替使用不同退熱藥。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,若持續(xù)高熱需排除腦膜炎等嚴重疾病。
4、感染控制
細菌感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。病毒感染需配合奧司他韋顆粒等抗病毒藥物,均須完成規(guī)定療程。
5、重癥篩查
發(fā)熱超過72小時需排查川崎病,進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測。出現(xiàn)皮疹、結(jié)膜充血、指端脫皮等特征時,需靜脈注射免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療。
發(fā)熱期間保持寶寶臥床休息,飲食選擇米湯、藕粉等易消化食物,避免高蛋白飲食加重代謝負擔。退熱后24小時內(nèi)避免劇烈活動,每日監(jiān)測體溫3次,若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸急促等表現(xiàn)須急診處理?;謴?fù)期可適當補充維生素C泡騰片增強免疫力,但所有藥物使用均需經(jīng)兒科醫(yī)師指導(dǎo)。




