摔到尾椎骨了怎么辦
摔到尾椎骨可通過臥床休息、冷敷熱敷交替、遵醫(yī)囑使用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。尾椎骨損傷通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、長期勞損、急性外傷、骨骼病變等原因引起。
1、臥床休息
急性期需絕對臥床1-3天,選擇硬板床或中等硬度床墊,避免久坐及劇烈運(yùn)動。側(cè)臥時雙膝間夾軟枕減輕壓力,每日可進(jìn)行輕柔的臀肌收縮練習(xí)防止肌肉萎縮。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨下肢麻木需及時就醫(yī)。
2、冷敷熱敷交替
受傷48小時內(nèi)每2小時冰敷15-20分鐘,使用冰袋需用毛巾包裹防凍傷。48小時后改用40℃左右熱毛巾敷20分鐘,每日3-4次促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替可緩解局部腫脹,但皮膚破損時禁用此法。
3、遵醫(yī)囑使用藥物
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,嚴(yán)重者可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。合并肌肉痙攣可用鹽酸乙哌立松片,骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉維D3片。所有藥物均需排除禁忌證后使用。
4、物理治療
傷后1周可開始超短波治療,每日1次連續(xù)5-7天?;謴?fù)期采用超聲波配合中頻電刺激,促進(jìn)軟組織修復(fù)。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練能預(yù)防慢性疼痛,但急性骨折期禁用手法復(fù)位。
5、手術(shù)治療
尾椎粉碎性骨折伴移位或合并直腸損傷時需行尾骨切除術(shù),術(shù)后需保持會陰清潔預(yù)防感染。陳舊性尾椎痛經(jīng)保守治療無效者可考慮尾神經(jīng)阻滯術(shù),微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)期約2-4周。
恢復(fù)期間應(yīng)避免騎自行車、久坐硬物等壓迫尾椎的行為,使用環(huán)形坐墊分散壓力。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。3個月內(nèi)禁止進(jìn)行跳水、滑冰等高風(fēng)險運(yùn)動,若出現(xiàn)排便異?;虺掷m(xù)性疼痛需復(fù)查CT排除骨片移位。睡眠時采用側(cè)臥位減輕局部壓迫,可配合中醫(yī)艾灸八髎穴輔助恢復(fù)。




