心腦血管疾病主要檢查哪些項目
心腦血管疾病主要檢查心電圖、超聲心動圖、冠狀動脈造影、頭顱CT或MRI、血液生化檢查等項目。這些檢查有助于評估心臟、血管及腦部功能狀態(tài)，明確病變類型和程度。
1、心電圖
心電圖通過記錄心臟電活動，篩查心律失常、心肌缺血或梗死。常規(guī)12導聯(lián)心電圖可快速發(fā)現(xiàn)ST段抬高、T波倒置等異常，動態(tài)心電圖能捕捉陣發(fā)性心慌或暈厥發(fā)作時的異常電信號。對于疑似冠心病患者，運動負荷試驗可誘發(fā)隱匿性心肌缺血。
2、超聲心動圖
超聲心動圖利用聲波成像評估心臟結(jié)構(gòu)與功能。經(jīng)胸超聲可測量心室大小、瓣膜開閉及射血分數(shù)，發(fā)現(xiàn)心肌肥厚、室壁運動異?；蛐陌e液。經(jīng)食管超聲能更清晰顯示左心耳血栓、人工瓣膜功能障礙等細微病變，對感染性心內(nèi)膜炎的診斷價值較高。
3、冠狀動脈造影
冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準，通過導管注入造影劑直接顯示血管狹窄程度。數(shù)字減影血管造影能識別大于50%的狹窄病變，指導支架植入或搭橋手術決策。光學相干斷層掃描等腔內(nèi)影像技術可進一步評估斑塊穩(wěn)定性。
4、頭顱CT或MRI
頭顱CT快速識別腦出血、大面積梗死等急性病變，MRI對腔隙性梗死、微小出血灶更敏感。彌散加權(quán)成像能在腦梗死后數(shù)分鐘顯示缺血區(qū)域，血管成像可無創(chuàng)評估顱內(nèi)動脈狹窄或動脈瘤。對于短暫性腦缺血發(fā)作患者，灌注成像有助于發(fā)現(xiàn)可逆性缺血半暗帶。
5、血液生化檢查
血液檢查包括心肌酶譜、腦鈉肽、血脂血糖等指標。肌鈣蛋白升高提示心肌損傷，同型半胱氨酸異常與動脈硬化相關，超敏C反應蛋白反映炎癥狀態(tài)。凝血功能檢測對房顫患者的抗凝治療有指導意義，必要時需進行基因檢測評估藥物代謝差異。
心腦血管疾病檢查后需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷，部分項目需要空腹或停用特定藥物。日常應控制血壓血糖，低鹽低脂飲食，戒煙限酒并規(guī)律運動。出現(xiàn)胸痛、持續(xù)頭暈等癥狀時須及時復查，長期服用抗凝藥物者需定期監(jiān)測凝血指標。
