完整的孕期檢查項(xiàng)目及其時(shí)間表包括孕早期、孕中期和孕晚期的常規(guī)檢查與特定篩查，旨在監(jiān)測(cè)母嬰健康并預(yù)防潛在風(fēng)險(xiǎn)。

一、孕早期

孕早期通常指妊娠第1至12周，此階段需確認(rèn)妊娠并評(píng)估胚胎發(fā)育情況。初次產(chǎn)檢會(huì)進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)及血型鑒定，幫助識(shí)別貧血或感染風(fēng)險(xiǎn)。超聲檢查可確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及胎心搏動(dòng)，排除異位妊娠等異常。甲狀腺功能篩查有助于預(yù)防妊娠期甲狀腺疾病對(duì)胎兒神經(jīng)發(fā)育的影響。風(fēng)疹病毒和梅毒血清學(xué)檢測(cè)能早期發(fā)現(xiàn)感染，避免胎兒畸形或流產(chǎn)。遺傳病咨詢與攜帶者篩查可為有家族史的夫婦提供風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，指導(dǎo)后續(xù)產(chǎn)前診斷。

二、孕中期

孕中期涵蓋第13至27周，重點(diǎn)在于胎兒結(jié)構(gòu)篩查與母體代謝健康管理。唐氏綜合征篩查通過血清學(xué)標(biāo)志物或無創(chuàng)DNA檢測(cè)評(píng)估染色體異常概率。系統(tǒng)超聲檢查即大排畸掃描，可細(xì)致觀察胎兒頭顱、脊柱及臟器發(fā)育狀態(tài)。妊娠期糖尿病篩查采用口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)糖代謝紊亂并干預(yù)。鐵蛋白和維生素D水平檢測(cè)能針對(duì)性補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素，預(yù)防孕期貧血或骨密度下降。乙型肝炎和艾滋病病毒復(fù)查可阻斷母嬰垂直傳播，保障新生兒健康。

三、孕晚期

孕晚期為第28周至分娩前，主要監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)趨勢(shì)與分娩準(zhǔn)備條件。每?jī)芍芤淮蔚奶バ谋O(jiān)護(hù)結(jié)合無應(yīng)激試驗(yàn)，評(píng)估胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備功能及缺氧風(fēng)險(xiǎn)。超聲生物計(jì)量檢查測(cè)量胎兒雙頂徑、腹圍等參數(shù)，診斷生長(zhǎng)受限或巨大兒傾向。B族鏈球菌篩查可指導(dǎo)圍產(chǎn)期抗生素預(yù)防，降低新生兒肺炎或腦膜炎發(fā)生概率。骨盆測(cè)量與胎位判定幫助規(guī)劃分娩方式，規(guī)避頭盆不稱等難產(chǎn)因素。凝血功能及心電圖復(fù)查有助于識(shí)別妊娠期高血壓疾病相關(guān)并發(fā)癥，確保分娩安全。

四、特殊補(bǔ)充檢查

針對(duì)高危妊娠或合并癥患者需增補(bǔ)專項(xiàng)檢查?？沽字贵w檢測(cè)適用于反復(fù)流產(chǎn)史者，排查免疫性病因并調(diào)整抗凝方案。胎兒心臟超聲對(duì)先天性心臟病家族史病例進(jìn)行重點(diǎn)排查，早期干預(yù)嚴(yán)重畸形。宮頸長(zhǎng)度測(cè)量通過經(jīng)陰道超聲評(píng)估早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)行宮頸環(huán)扎術(shù)。 Torch系列抗體復(fù)查可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)巨細(xì)胞病毒等感染活動(dòng)性，減少胎兒神經(jīng)系統(tǒng)損傷。子癇前期預(yù)測(cè)聯(lián)合子宮動(dòng)脈多普勒與胎盤生長(zhǎng)因子檢測(cè)，對(duì)高血壓高危人群實(shí)現(xiàn)早期預(yù)警與藥物預(yù)防。

五、產(chǎn)前終末評(píng)估

分娩前四周進(jìn)入產(chǎn)前終末評(píng)估階段，聚焦分娩時(shí)機(jī)與方式?jīng)Q策。每周胎動(dòng)計(jì)數(shù)與宮縮壓力試驗(yàn)協(xié)同監(jiān)測(cè)胎兒窘迫征兆，適時(shí)終止妊娠。羊水指數(shù)測(cè)定結(jié)合臍動(dòng)脈血流頻譜，評(píng)估胎盤老化及胎兒缺氧程度。凝血酶原時(shí)間與血小板計(jì)數(shù)復(fù)查預(yù)防產(chǎn)后出血，儲(chǔ)備交叉配血應(yīng)對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。盆底肌功能評(píng)估指導(dǎo)產(chǎn)后康復(fù)計(jì)劃，減少壓力性尿失禁發(fā)生。新生兒護(hù)理預(yù)備包括母乳喂養(yǎng)咨詢與疫苗接種規(guī)劃，構(gòu)建圍產(chǎn)期全程管理閉環(huán)。

孕期檢查需遵循個(gè)體化原則，合理搭配基礎(chǔ)項(xiàng)目與特殊篩查。保持均衡膳食攝入葉酸與鐵劑，每日適度散步有助于控制體重與血糖。避免接觸二手煙與酒精，定期進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。出現(xiàn)胎動(dòng)異常或陰道流血應(yīng)立即就醫(yī)，遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑與維生素保障骨骼健康。建立規(guī)律作息與正向情緒調(diào)節(jié)，為分娩及產(chǎn)后恢復(fù)奠定良好基礎(chǔ)。