小兒腹瀉的早期檢查主要有糞便常規(guī)檢查、輪狀病毒抗原檢測、血常規(guī)檢查、電解質(zhì)檢查和糞便培養(yǎng)。小兒腹瀉可能是由感染、飲食不當(dāng)、過敏、腸道菌群失調(diào)或乳糖不耐受等原因引起的，建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行檢查和治療。

1、糞便常規(guī)檢查

糞便常規(guī)檢查是診斷小兒腹瀉的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，通過觀察糞便的顏色、性狀、有無黏液或膿血等，可以初步判斷腹瀉的性質(zhì)。感染性腹瀉的糞便中可能出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞或膿細(xì)胞，而非感染性腹瀉的糞便檢查結(jié)果通常正常。家長需注意在采集糞便樣本時避免污染，并盡快送檢以保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。

2、輪狀病毒抗原檢測

輪狀病毒是引起嬰幼兒腹瀉的常見病原體，輪狀病毒抗原檢測可以快速診斷是否為輪狀病毒感染。該檢測通過采集糞便樣本，使用免疫層析法檢測病毒抗原，操作簡便且結(jié)果快速。若檢測結(jié)果為陽性，家長需注意孩子的補(bǔ)液和隔離，防止交叉感染。輪狀病毒感染具有自限性，但嚴(yán)重時可能導(dǎo)致脫水。

3、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查有助于判斷小兒腹瀉是否由細(xì)菌感染引起。細(xì)菌感染時，白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例可能升高；病毒感染時，白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常正?；蚱?。家長需配合醫(yī)生完成采血，檢查結(jié)果可輔助醫(yī)生制定治療方案。血常規(guī)還能反映患兒是否存在貧血或炎癥反應(yīng)，為綜合評估病情提供依據(jù)。

4、電解質(zhì)檢查

小兒腹瀉可能導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂，尤其是頻繁腹瀉或嘔吐時。電解質(zhì)檢查通過抽取靜脈血檢測鈉、鉀、氯等指標(biāo)，評估是否存在脫水或酸堿失衡。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂可能引發(fā)抽搐或心律失常，家長需重視檢查結(jié)果。醫(yī)生會根據(jù)電解質(zhì)檢查結(jié)果決定是否需要靜脈補(bǔ)液治療，以糾正水電解質(zhì)失衡。

5、糞便培養(yǎng)

糞便培養(yǎng)用于明確腹瀉的具體病原菌，如沙門氏菌、志賀氏菌或致病性大腸桿菌等。該檢查需要采集新鮮糞便樣本，在特定培養(yǎng)基上培養(yǎng)并鑒定細(xì)菌。雖然耗時較長，但對指導(dǎo)抗生素使用具有重要意義。家長需注意在抗生素使用前完成采樣，避免影響檢查結(jié)果。糞便培養(yǎng)陽性時，醫(yī)生會根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素。

小兒腹瀉期間，家長需注意保持孩子臀部清潔干燥，避免紅臀發(fā)生。飲食上可給予米湯、稀粥等易消化食物，避免油膩或高糖飲食。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳，配方奶喂養(yǎng)者可考慮暫時改用無乳糖配方。注意觀察孩子的精神狀態(tài)、尿量和皮膚彈性，發(fā)現(xiàn)脫水跡象應(yīng)及時就醫(yī)。腹瀉好轉(zhuǎn)后，可逐步恢復(fù)正常飲食，并適當(dāng)補(bǔ)充益生菌幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。