得了食道癌能治愈
早期食道癌通過規(guī)范治療有治愈可能,中晚期食道癌以延長生存期和提高生活質(zhì)量為主要目標。治療效果與腫瘤分期、病理類型、治療方式及患者身體狀況密切相關。
食道癌的治愈概率與腫瘤分期直接相關。腫瘤局限于黏膜層的早期患者,通過內(nèi)鏡下黏膜切除術或手術切除,五年生存率較高。腫瘤侵犯肌層但無淋巴結轉(zhuǎn)移的患者,根治性手術聯(lián)合放化療可能實現(xiàn)臨床治愈。腫瘤已發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的晚期患者,通常采用姑息性治療緩解吞咽困難等癥狀。鱗狀細胞癌對放化療敏感性較高,部分局部晚期患者可通過新輔助治療獲得手術機會。腺癌患者需根據(jù)HER2表達情況考慮靶向治療聯(lián)合方案選擇。
免疫治療為晚期食道癌提供了新的治療選擇,PD-1抑制劑聯(lián)合化療可延長部分患者生存期。營養(yǎng)支持治療貫穿全程,包括腸內(nèi)營養(yǎng)管置入或胃造瘺術改善營養(yǎng)不良。多學科診療團隊制定個體化方案,定期復查胃鏡和影像學評估治療效果?;驒z測指導精準用藥,循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測有助于早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)。臨床試驗中的新型療法為難治性患者提供潛在治療機會。
食道癌患者應保持細軟飲食,避免過熱過硬食物刺激病變部位,每日分6-8次少量進食保證熱量攝入。術后患者需進行吞咽功能訓練,睡眠時抬高床頭防止反流。戒煙戒酒并控制胃食管反流,定期復查血常規(guī)和肝腎功能監(jiān)測治療副作用。保持適度活動量增強體質(zhì),心理疏導緩解焦慮情緒,家屬應學習護理技巧協(xié)助營養(yǎng)支持。出現(xiàn)發(fā)熱、嘔血或胸痛加重需立即就醫(yī)。




