得了食道癌應(yīng)該怎么辦
食道癌可通過(guò)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。食道癌通常由長(zhǎng)期吸煙飲酒、胃食管反流、飲食習(xí)慣不良、遺傳因素、人乳頭瘤病毒感染等原因引起。
1、手術(shù)治療
早期食道癌患者通常建議手術(shù)切除腫瘤組織,常見(jiàn)術(shù)式包括經(jīng)胸食道切除術(shù)、經(jīng)膈肌食道切除術(shù)等。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、肺部感染等并發(fā)癥,需密切觀察。手術(shù)能有效清除局部病灶,但對(duì)已轉(zhuǎn)移的晚期患者效果有限。
2、放射治療
放射治療利用高能射線殺死癌細(xì)胞,可作為術(shù)前輔助治療或術(shù)后補(bǔ)充治療。常見(jiàn)副作用包括放射性食管炎、骨髓抑制等。精準(zhǔn)放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療能減少對(duì)正常組織的損傷。
3、化學(xué)治療
化療藥物如順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液等可通過(guò)靜脈給藥殺滅癌細(xì)胞。化療常與放療聯(lián)用,但可能引起惡心嘔吐、脫發(fā)等不良反應(yīng)。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
4、靶向治療
針對(duì)HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗注射液,EGFR過(guò)表達(dá)者可選用西妥昔單抗注射液。靶向藥物特異性強(qiáng),但需通過(guò)基因檢測(cè)篩選適用人群??赡艹霈F(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
5、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液能激活T細(xì)胞抗腫瘤免疫。適用于PD-L1高表達(dá)患者,常見(jiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)包括肺炎、結(jié)腸炎等。治療前需評(píng)估免疫狀態(tài)。
食道癌患者應(yīng)保持清淡易消化的飲食,選擇米粥、蒸蛋等軟食,避免辛辣刺激食物。少量多餐,進(jìn)食時(shí)保持坐立姿勢(shì)。戒煙戒酒,保持口腔衛(wèi)生。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免勞累。定期復(fù)查胃鏡和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)吞咽困難加重、體重下降等情況需及時(shí)就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài),積極配合治療。
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