面癱癥狀有哪些需要如何治療
面癱通常表現(xiàn)為單側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜等癥狀，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。面癱可能與病毒感染、外傷、腦血管病變等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、額紋消失
患側(cè)額頭無法形成皺紋是面癱早期典型表現(xiàn)，與面神經(jīng)支配的額肌癱瘓有關(guān)。急性期可通過紅外線照射等物理治療促進神經(jīng)恢復(fù)，恢復(fù)期可配合甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。若合并耳后疼痛可能提示亨特綜合征，需聯(lián)用阿昔洛韋片抗病毒治療。
2、眼瞼閉合不全
患側(cè)眼輪匝肌麻痹導(dǎo)致閉眼困難，易引發(fā)暴露性角膜炎。白天可使用人工淚液預(yù)防角膜干燥，夜間需用紅霉素眼膏配合紗布覆蓋保護眼球。嚴(yán)重者可考慮臨時性瞼裂縫合術(shù)，待神經(jīng)功能恢復(fù)后再拆除縫線。
3、口角歪斜
患側(cè)鼻唇溝變淺伴口角下垂，飲水時可能出現(xiàn)漏水現(xiàn)象。發(fā)病2周內(nèi)可短期服用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，配合銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。針灸治療宜在發(fā)病1周后開始，選取地倉、頰車等穴位刺激神經(jīng)再生。
4、味覺減退
鼓索神經(jīng)受累時出現(xiàn)舌前三分之二味覺障礙，常伴隨唾液分泌減少。建議進食酸甜食物刺激味蕾，配合電針刺激翳風(fēng)穴。若3個月未恢復(fù)需排查顱底占位性病變，必要時行面神經(jīng)減壓術(shù)。
5、聽覺過敏
鐙骨肌神經(jīng)麻痹導(dǎo)致聲音感知異常，表現(xiàn)為普通聲響引發(fā)耳部不適。急性期可佩戴降噪耳塞，口服卡馬西平片調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。合并帶狀皰疹感染時，需聯(lián)合更昔洛韋膠囊控制病毒復(fù)制。
面癱患者需避免冷風(fēng)直吹面部，用40℃熱毛巾每日熱敷患側(cè)2次。飲食選擇軟爛易咀嚼的食物，補充B族維生素促進神經(jīng)修復(fù)?；謴?fù)期堅持做抬眉、鼓腮等面部肌肉訓(xùn)練，睡眠時抬高床頭減輕面部水腫。若6個月未恢復(fù)需評估神經(jīng)損傷程度，必要時考慮面神經(jīng)移植等重建手術(shù)。
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