午睡醒來(lái)心跳快心慌是怎么回事
午睡醒來(lái)心跳快心慌可能與體位性低血壓、睡眠呼吸暫停綜合征、心律失常、焦慮癥、低血糖等因素有關(guān)。可通過(guò)調(diào)整睡眠姿勢(shì)、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、體位性低血壓
快速起身時(shí)血液因重力作用集中在下肢，導(dǎo)致腦部供血不足引發(fā)心慌?？赡芘c脫水或血管調(diào)節(jié)功能異常有關(guān)，表現(xiàn)為頭暈、眼前發(fā)黑。建議午睡后緩慢起身，適當(dāng)增加水分和鹽分?jǐn)z入，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用屈昔多巴膠囊或鹽酸米多君片改善血管張力。
2、睡眠呼吸暫停綜合征
睡眠中反復(fù)呼吸暫停導(dǎo)致缺氧，刺激交感神經(jīng)興奮引起心率加快。常伴隨打鼾、白天嗜睡，肥胖者更易發(fā)生。需通過(guò)減重、側(cè)臥睡眠改善，中重度患者需使用持續(xù)正壓通氣治療，可配合乙酰唑胺片減少呼吸暫停發(fā)作。
3、心律失常
午睡后交感神經(jīng)激活可能誘發(fā)房顫、室性早搏等，表現(xiàn)為心悸、胸悶?？赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂有關(guān)。需做動(dòng)態(tài)心電圖確診，輕癥可用鹽酸普羅帕酮片控制心率，嚴(yán)重者需射頻消融手術(shù)。
4、焦慮癥
睡眠覺(jué)醒時(shí)焦慮情緒加劇可引發(fā)軀體化癥狀，伴有多汗、手抖等表現(xiàn)。與壓力、遺傳因素相關(guān)。建議進(jìn)行認(rèn)知行為治療，急性發(fā)作時(shí)可短期使用勞拉西泮片，日常服用鹽酸帕羅西汀片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
5、低血糖
長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食導(dǎo)致血糖下降，刺激腎上腺素分泌引發(fā)心慌。常見(jiàn)于糖尿病患者，伴饑餓感、乏力。需立即進(jìn)食糖果或葡萄糖口服液，糖尿病患者應(yīng)調(diào)整胰島素用量，必要時(shí)使用胰高血糖素注射液。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息，午睡時(shí)間控制在20-30分鐘，避免飽餐后立即入睡。選擇右側(cè)臥位減少心臟壓迫，臥室保持通風(fēng)和適宜溫濕度。若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、暈厥，需盡快到心血管內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科就診，完善心電圖、血糖、甲狀腺功能等檢查。注意避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品，可練習(xí)腹式呼吸幫助放松。
