膝關(guān)節(jié)少量積液怎么治
膝關(guān)節(jié)少量積液可通過休息制動、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療。膝關(guān)節(jié)少量積液可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、休息制動
膝關(guān)節(jié)少量積液時需減少關(guān)節(jié)活動,避免跑跳或長時間行走。急性期可使用支具或護膝固定關(guān)節(jié),減輕滑膜刺激。日常可抬高患肢促進淋巴回流,睡眠時在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位。
2、物理治療
超短波治療能促進局部血液循環(huán),加速積液吸收。冷敷適用于外傷后48小時內(nèi),每次15-20分鐘。慢性期可采用中藥熏蒸,選用伸筋草、透骨草等藥材煮沸后熏蒸膝關(guān)節(jié)。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解滑膜炎癥,硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。急性痛風(fēng)發(fā)作時可使用秋水仙堿片,細菌性滑膜炎需遵醫(yī)囑服用頭孢克洛分散片。
4、穿刺抽液
對于張力性積液或持續(xù)不吸收者,可在無菌操作下穿刺抽液。抽液后需加壓包扎,必要時向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液,能改善關(guān)節(jié)潤滑功能。該操作需由骨科醫(yī)師在超聲引導(dǎo)下完成。
5、關(guān)節(jié)腔注射
復(fù)發(fā)性積液可考慮關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液,每年注射不超過3次。合并軟骨損傷者可聯(lián)合使用醫(yī)用幾丁糖關(guān)節(jié)腔注射液,注射后需保持膝關(guān)節(jié)制動24小時。
膝關(guān)節(jié)少量積液患者應(yīng)避免爬山、爬樓梯等負重活動,控制體重以減輕關(guān)節(jié)負荷。飲食上增加牛奶、豆制品等含鈣食物,適量補充維生素D3滴劑。若積液持續(xù)超過2周或伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)畸形,需及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,完善磁共振檢查明確病因??祻?fù)期可進行直腿抬高、踝泵運動等低強度訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
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