哺乳期乳房腫塊疼痛是怎么回事
哺乳期乳房腫塊疼痛可能與乳汁淤積、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤等原因有關(guān)，可通過熱敷按摩、排空乳汁、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、乳汁淤積
哺乳期乳汁分泌旺盛，若嬰兒吸吮不足或哺乳姿勢不當(dāng)，可能導(dǎo)致乳汁在乳腺小葉內(nèi)淤積形成硬塊。表現(xiàn)為局部脹痛、皮膚溫度升高，觸摸可及邊界清晰的腫塊?？赏ㄟ^增加哺乳頻率、調(diào)整含乳姿勢、手法按摩促進(jìn)排乳。哺乳前用40℃熱毛巾敷5分鐘有助于疏通乳管。
2、乳腺導(dǎo)管堵塞
乳汁中脂肪顆粒沉積或乳頭皸裂形成的痂皮可能堵塞乳管，造成乳管擴(kuò)張性疼痛。特征為放射狀分布的條索狀硬結(jié)，按壓時有鈍痛。建議哺乳后冷敷減輕水腫，使用橄欖油軟化乳頭痂皮，必要時用無菌針頭輕柔疏通堵塞處。
3、乳腺炎
金黃色葡萄球菌等病原體經(jīng)乳頭裂口入侵引發(fā)的感染，常伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀。乳房出現(xiàn)紅腫熱痛的炎性腫塊，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物，嚴(yán)重時需靜脈抗生素治療。
4、乳腺囊腫
激素變化導(dǎo)致乳腺腺泡分泌物滯留形成的囊性腫物，超聲檢查可見圓形無回聲區(qū)。腫塊質(zhì)地較軟且有彈性，可能隨月經(jīng)周期變化。較小囊腫無須處理，較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸囊液，復(fù)發(fā)者可考慮手術(shù)切除。
5、乳腺纖維腺瘤
雌激素水平升高刺激乳腺組織過度增生形成的良性腫瘤，表現(xiàn)為活動度好、表面光滑的圓形腫塊。一般妊娠期會增大，哺乳期可能縮小。若腫塊持續(xù)增長或影響哺乳，可行麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)手術(shù)切除。
哺乳期需保持乳頭清潔干燥，每次哺乳后涂抹羊脂膏預(yù)防皸裂。穿戴無鋼圈哺乳文胸避免壓迫，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制高脂肪食物攝入。發(fā)現(xiàn)腫塊持續(xù)3天不緩解、出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物時，應(yīng)立即至乳腺外科就診。日?？捎闷压?、金銀花等代茶飲輔助消炎，但不可替代正規(guī)治療。
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