痔瘡?fù)庵毯蛢?nèi)痔有什么區(qū)別
痔瘡外痔和內(nèi)痔的主要區(qū)別在于發(fā)生部位、癥狀表現(xiàn)及治療方式不同。外痔位于齒狀線以下，主要表現(xiàn)為肛門疼痛、腫脹；內(nèi)痔位于齒狀線以上，常見癥狀為無痛性便血和脫出。
1、發(fā)生部位
外痔發(fā)生于肛管齒狀線以下的皮下組織，由肛門周圍靜脈叢擴張形成，表面覆蓋皮膚。內(nèi)痔位于齒狀線以上的直腸黏膜下層，由直腸上靜脈叢曲張形成，表面覆蓋黏膜組織。齒狀線是區(qū)分兩者的解剖學(xué)標志。
2、癥狀表現(xiàn)
外痔主要表現(xiàn)為肛門周圍疼痛、腫脹、瘙癢，排便時癥狀加重，可觸及肛門處柔軟腫塊。內(nèi)痔早期表現(xiàn)為無痛性便血，血液呈鮮紅色附著于糞便表面，后期可能出現(xiàn)痔核脫出肛門，但多數(shù)可自行回納。
3、檢查方法
外痔通過肛門視診即可發(fā)現(xiàn)，可見肛門周圍紫紅色柔軟包塊。內(nèi)痔需通過肛門指檢或肛門鏡檢查確診，可見直腸下端黏膜充血、隆起，嚴重者可見黏膜糜爛。
4、并發(fā)癥
外痔可能并發(fā)血栓形成，導(dǎo)致劇烈疼痛和局部硬結(jié)。內(nèi)痔長期出血可能引起貧血，反復(fù)脫出可導(dǎo)致黏膜糜爛、感染，甚至發(fā)生絞窄性壞死。
5、治療方式
外痔以局部用藥為主，如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外涂，血栓性外痔需手術(shù)切除。內(nèi)痔可選用化痔栓、普濟痔瘡栓等栓劑，嚴重者需行硬化劑注射、套扎或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
預(yù)防痔瘡需保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免久坐久站，每日攝入足夠膳食纖維如燕麥、西藍花等，適量運動促進血液循環(huán)。出現(xiàn)便血、肛門腫物等癥狀時，建議盡早就醫(yī)明確診斷，避免自行用藥延誤病情。孕婦等特殊人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全的保守治療方式。
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