小兒支氣管炎如何治療
小兒支氣管炎可通過生活護理、霧化治療、口服藥物、靜脈輸液、中醫(yī)調理等方式治療。小兒支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應、冷空氣刺激、免疫功能低下等原因引起。
1、生活護理
保持室內空氣流通，濕度維持在50%-60%，避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質。鼓勵患兒多飲水，每日飲水量不少于1000毫升，有助于稀釋痰液。飲食以清淡易消化的流質或半流質食物為主，如米粥、蔬菜泥等，避免辛辣油膩食物。患兒應臥床休息，避免劇烈活動加重咳嗽癥狀。
2、霧化治療
采用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進行霧化吸入，每日2-3次，可有效緩解支氣管痙攣和炎癥。霧化前后需清潔面部，霧化時保持坐位或半臥位，每次吸入時間控制在10-15分鐘。治療后協(xié)助患兒拍背排痰，采用空心掌由下向上、由外向內輕拍背部，每次5-10分鐘。
3、口服藥物
對于細菌感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒，過敏患兒可用頭孢克洛干混懸劑替代。止咳可選用小兒肺熱咳喘口服液，化痰推薦氨溴索口服溶液。發(fā)熱超過38.5℃時按醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑，用藥間隔不少于6小時。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑服用，不可自行增減劑量。
4、靜脈輸液
適用于重癥患兒或口服給藥困難者，常用注射用阿奇霉素聯(lián)合生理鹽水靜脈滴注，每日1次。輸液過程中需密切觀察穿刺部位有無紅腫，控制滴速在20-40滴/分鐘。合并喘息明顯者可加用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液，療程一般3-5天。輸液后需按壓穿刺點5分鐘以上，防止皮下出血。
5、中醫(yī)調理
急性期可采用小兒推拿手法，如清肺經、揉膻中等穴位，每次10-15分鐘。緩解期可用川貝母蒸梨、百合銀耳羹等食療方潤肺止咳。三伏貼治療選取肺俞、定喘等穴位，每年夏季貼敷3-4次。中藥湯劑建議在中醫(yī)師指導下使用，常用方劑包括桑菊飲、麻杏石甘湯等。
治療期間家長需每日監(jiān)測患兒體溫和呼吸頻率，記錄咳嗽頻率及痰液性狀。保持患兒衣物干燥溫暖，避免直接吹風受涼?；謴推趹驖u進增加活動量，避免去人群密集場所。建議定期復查胸片或肺功能，有喘息病史的患兒可考慮接種肺炎疫苗和流感疫苗。若出現呼吸急促、口唇發(fā)紺、精神萎靡等表現應立即就醫(yī)。
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