小兒支氣管炎咳嗽如何治療
小兒支氣管炎咳嗽可通過(guò)生活護(hù)理、霧化治療、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、氧療等方式治療。小兒支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、冷空氣刺激、免疫功能低下等原因引起。
1、生活護(hù)理
保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%,避免接觸二手煙及粉塵。適當(dāng)增加溫水?dāng)z入量,有助于稀釋痰液。家長(zhǎng)需幫助患兒拍背排痰,采用空心掌從背部由下向上輕叩,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。若患兒因咳嗽影響睡眠,可將其上半身墊高15-30度。
2、霧化治療
遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入,能緩解氣道痙攣和炎癥。霧化前需清潔患兒面部,霧化后及時(shí)漱口。家長(zhǎng)需觀察患兒是否出現(xiàn)心悸、震顫等不良反應(yīng),霧化器應(yīng)每日用溫水沖洗并晾干。
3、口服藥物
細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆?;蝾^孢克洛干混懸劑,過(guò)敏因素導(dǎo)致者可服用氯雷他定糖漿。干咳明顯可用右美沙芬口服溶液,痰液黏稠時(shí)建議氨溴索口服溶液。所有藥物均需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整用藥方案。
4、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)熱咳嗽可用小兒肺熱咳喘口服液,風(fēng)寒咳嗽適用杏蘇止咳糖漿。配合推拿手法如清肺經(jīng)、揉膻中穴,每日操作10分鐘。中藥貼敷可選白芥子、細(xì)辛等藥材研末調(diào)敷天突穴,皮膚敏感患兒需縮短貼敷時(shí)間。
5、氧療
當(dāng)血氧飽和度低于92%或出現(xiàn)呼吸費(fèi)力時(shí)需給予低流量吸氧,氧濃度控制在30%-40%。使用經(jīng)鼻高流量氧療時(shí)需監(jiān)測(cè)鼻腔黏膜狀態(tài),避免干燥出血。氧療期間家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒呼吸頻率及唇色變化。
患兒飲食宜選擇溫?zé)岬闹囝?、蒸蛋等軟質(zhì)食物,避免冷飲及甜膩食品加重咳嗽。每日保證12-14小時(shí)睡眠,恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周、出現(xiàn)喘憋或發(fā)熱反復(fù),需及時(shí)復(fù)查胸片排除肺炎可能。家長(zhǎng)應(yīng)做好體溫和咳嗽頻率記錄,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述病情進(jìn)展。
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