牙齒矯正如何糾正齙牙
牙齒矯正糾正齙牙主要通過佩戴矯治器、進行正頜手術(shù)等方式實現(xiàn)。齙牙,醫(yī)學(xué)上常稱為上頜前突或雙頜前突,其矯正方法主要有佩戴金屬托槽矯治器、佩戴隱形矯治器、使用功能性矯治器、進行正頜外科手術(shù)、配合使用輔助裝置等。
一、佩戴金屬托槽矯治器
金屬托槽矯治器是應(yīng)用最廣泛的固定矯治技術(shù)。對于因牙齒排列擁擠、前突導(dǎo)致的齙牙,醫(yī)生通過將金屬托槽粘接在牙齒表面,并連接弓絲,施加持續(xù)、輕柔的力,使牙齒在牙槽骨中緩慢移動,從而內(nèi)收前牙,改善突度。這個過程需要定期復(fù)診調(diào)整加力,矯正周期相對較長,但能有效解決復(fù)雜的牙齒錯位問題,適用于大多數(shù)骨性或牙性因素混合的齙牙病例。
二、佩戴隱形矯治器
隱形矯治器是通過一系列透明的、可自行摘戴的塑料牙套來移動牙齒。它通過計算機模擬牙齒移動的整個過程,為患者量身定制每一步的牙套。對于輕度至中度的牙性齙牙,即主要因牙齒角度前傾導(dǎo)致的前突,隱形矯治可以通過逐步內(nèi)收前牙達到美觀效果。這種方式美觀隱蔽,便于口腔清潔,但對患者的自律性要求較高,需要每天佩戴足夠時長,且對于嚴重的骨性齙牙矯正效果有限。
三、使用功能性矯治器
功能性矯治器主要用于生長發(fā)育期的兒童和青少年,針對因不良口腔習(xí)慣如口呼吸、吐舌等導(dǎo)致的頜骨發(fā)育異常及牙性齙牙。這類矯治器通過改變口面部肌肉功能,引導(dǎo)頜骨向正常方向生長,從而改善面型,為牙齒排列創(chuàng)造空間,預(yù)防或減輕成年后的骨性齙牙程度。它通常適用于替牙期或恒牙早期的患者,是阻斷性矯治的重要手段。
四、進行正頜外科手術(shù)
正頜外科手術(shù)是針對嚴重的骨性齙牙,即上頜骨或下頜骨本身過度前突,單純牙齒矯正無法改善面型的終極治療方案。手術(shù)通常在成年后骨骼發(fā)育停止后進行,需要正畸醫(yī)生與口腔頜面外科醫(yī)生協(xié)同合作。先進行術(shù)前正畸排齊牙齒,然后通過外科手術(shù)截骨、移動頜骨至正常位置并固定,術(shù)后再進行精細的正畸調(diào)整。這種方法能從根本上改變骨骼結(jié)構(gòu),顯著改善面部輪廓與咬合功能。
五、配合使用輔助裝置
在矯正齙牙的過程中,常常需要配合使用一些輔助裝置來增強療效、縮短療程或維持效果。例如,為了給前牙內(nèi)收提供空間,可能會使用微種植體支抗,它能提供穩(wěn)定的施力點,高效內(nèi)收前牙。矯正結(jié)束后,必須長期佩戴保持器,以防止牙齒因記憶性或口腔周圍軟組織力量而回到原來的位置,導(dǎo)致復(fù)發(fā)。這些輔助裝置是確保矯正效果穩(wěn)定持久的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
完成牙齒矯正后,維持效果至關(guān)重要。需要嚴格遵醫(yī)囑佩戴保持器,初期通常需全天佩戴,后續(xù)根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)改為夜間佩戴,佩戴時間可能長達數(shù)年甚至更久。日常生活中,應(yīng)注意維護口腔衛(wèi)生,使用正畸專用牙刷、牙縫刷等工具清潔矯治器周圍和牙縫,預(yù)防牙齦炎和齲齒。飲食上避免過硬、過黏的食物,以防損壞矯治器。定期進行口腔檢查和潔牙,確保牙周健康。建立正確的吞咽和呼吸習(xí)慣,避免再次因不良習(xí)慣影響頜面發(fā)育。矯正不僅是形態(tài)的改善,也關(guān)乎長期的口腔功能與健康,需要患者持之以恒的配合與維護。




