糜爛性胃炎應(yīng)如何治療
糜爛性胃炎可通過(guò)抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、調(diào)整飲食、根除幽門螺桿菌感染、對(duì)癥治療等方式治療。糜爛性胃炎通常由長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、幽門螺桿菌感染、酗酒、應(yīng)激反應(yīng)、膽汁反流等因素引起。
1、抑制胃酸分泌
質(zhì)子泵抑制劑能有效減少胃酸分泌，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊等。H2受體拮抗劑如法莫替丁片、雷尼替丁膠囊也可用于輕中度患者。胃酸減少有助于胃黏膜修復(fù)。
2、保護(hù)胃黏膜
鉍劑能在胃黏膜表面形成保護(hù)層，常用藥物包括膠體果膠鉍膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒。硫糖鋁混懸凝膠可促進(jìn)黏液分泌，增強(qiáng)黏膜屏障功能。這類藥物需空腹服用以獲得最佳效果。
3、調(diào)整飲食
選擇易消化食物如米粥、面條，避免辛辣刺激食物。少量多餐減輕胃部負(fù)擔(dān)，每日5-6餐為宜。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，餐后保持直立姿勢(shì)30分鐘。戒除煙酒，減少咖啡因攝入。
4、根除幽門螺桿菌
采用四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑，療程10-14天。常用抗生素組合為阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片，或甲硝唑片聯(lián)合四環(huán)素片。治療結(jié)束后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。
5、對(duì)癥治療
出現(xiàn)惡心嘔吐可使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空。胃痙攣疼痛可短期應(yīng)用山莨菪堿片。合并出血時(shí)需靜脈使用止血藥物，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血治療。貧血患者需補(bǔ)充鐵劑和維生素B12。
糜爛性胃炎患者日常應(yīng)注意規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。保持飲食清淡，適當(dāng)增加富含維生素A、C的食物如胡蘿卜、西藍(lán)花等，有助于黏膜修復(fù)。建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化，出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。冬季注意胃部保暖，避免受涼誘發(fā)癥狀加重。
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