直腸癌晚期會出現(xiàn)什么病癥
直腸癌晚期可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、體重下降、腸梗阻等癥狀。直腸癌晚期癥狀主要由腫瘤局部浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移引起,需及時就醫(yī)干預(yù)。
1、排便習(xí)慣改變
腫瘤增大可導(dǎo)致直腸腔狹窄,表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn),里急后重感明顯。部分患者出現(xiàn)糞便變細(xì)或呈鉛筆樣,排便后仍有未排凈感。這些癥狀與腫瘤占位影響腸道蠕動功能有關(guān)。
2、便血
晚期腫瘤表面潰爛出血時,糞便?;煊邪导t色血液或黏液膿血,出血量較大時可導(dǎo)致貧血。直腸指檢可能觸及菜花樣腫物伴指套染血。需與痔瘡出血進(jìn)行鑒別。
3、腹痛
腫瘤侵犯神經(jīng)或腹膜時可出現(xiàn)持續(xù)性隱痛,腸穿孔時表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛。盆腔廣泛浸潤可能引起骶尾部放射性疼痛,夜間疼痛加重是特征性表現(xiàn)。
4、體重下降
腫瘤消耗、進(jìn)食減少及消化吸收障礙共同導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦,半年內(nèi)體重下降超過10%需警惕。晚期常伴隨貧血貌、眼窩凹陷等惡病質(zhì)體征。
5、腸梗阻
腫瘤完全阻塞腸腔時出現(xiàn)腹脹、嘔吐、停止排便排氣等典型梗阻表現(xiàn)。腹部X線可見多個氣液平面,腸鳴音亢進(jìn)呈金屬音。這是需要急診處理的危重并發(fā)癥。
直腸癌晚期患者需保持易消化飲食,選擇米粥、面條等低渣食物,避免辛辣刺激??缮倭慷嗖脱a(bǔ)充營養(yǎng)粉劑,臥床時定期翻身預(yù)防壓瘡。家屬應(yīng)協(xié)助記錄排便情況及疼痛評分,配合醫(yī)生進(jìn)行止痛、營養(yǎng)支持等姑息治療。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等急癥需立即送醫(yī)。




