突然心慌難受怎么回事
突然心慌難受可能由情緒波動(dòng)、低血糖、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等原因引起，可通過(guò)調(diào)整呼吸、補(bǔ)充能量、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、情緒波動(dòng)
緊張焦慮或受到驚嚇時(shí)，交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致心率加快、心悸胸悶。通常伴隨手抖、出汗等表現(xiàn)，平靜后癥狀可自行緩解。日?？赏ㄟ^(guò)深呼吸訓(xùn)練、正念冥想調(diào)節(jié)情緒，避免攝入咖啡因等刺激性食物。若頻繁發(fā)作需排查焦慮癥可能。
2、低血糖
血糖低于3.9mmol/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)心慌、頭暈、乏力等癥狀，常見于糖尿病患者用藥過(guò)量或長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食。立即進(jìn)食含糖食物如糖果、果汁可緩解。日常需規(guī)律飲食，攜帶便攜血糖儀監(jiān)測(cè)。反復(fù)低血糖發(fā)作需調(diào)整降糖方案。
3、心律失常
房顫、室性早搏等心律失常會(huì)導(dǎo)致心跳不規(guī)則，引發(fā)心慌、氣短?？赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂有關(guān)。確診需做動(dòng)態(tài)心電圖，可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥，嚴(yán)重者需射頻消融手術(shù)。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加速代謝，表現(xiàn)為心慌、怕熱、消瘦。抽血查甲功可確診，常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片抑制激素合成。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能，避免海帶等高碘食物。合并甲亢性心臟病時(shí)需聯(lián)合β受體阻滯劑。
5、缺鐵性貧血
血紅蛋白不足使心臟代償性加快搏動(dòng)，出現(xiàn)心慌伴面色蒼白、乏力。血清鐵蛋白檢測(cè)可確診，需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。重度貧血或需輸血治療，需排查消化道出血等病因。
日常應(yīng)保持作息規(guī)律，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。心慌發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)坐下休息，記錄發(fā)作時(shí)間和誘因。若伴隨胸痛、意識(shí)模糊或持續(xù)超過(guò)15分鐘，須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需完善心臟超聲、冠脈CT等檢查，排除器質(zhì)性病變。遵醫(yī)囑用藥期間不可自行調(diào)整劑量，定期復(fù)查評(píng)估療效。
