性功能減退是指個體在性欲、性喚起、勃起、射精或性高潮等一個或多個性反應(yīng)階段出現(xiàn)持續(xù)或反復(fù)的障礙，導(dǎo)致個人困擾或影響伴侶關(guān)系的一種狀態(tài)。

一、性欲減退

性欲減退表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)的性幻想和性活動欲望顯著降低或缺失。這可能是由心理壓力、情緒低落等心理因素引起，也可能與體內(nèi)激素水平變化，特別是睪酮水平下降有關(guān)。長期疲勞、過度勞累等生活方式因素也會影響性欲。在治療上，除了進行心理咨詢和壓力管理，也可能需要在醫(yī)生評估后，考慮使用十一酸睪酮軟膠囊等藥物進行激素補充治療。

二、勃起功能障礙

勃起功能障礙指持續(xù)不能達到或維持足夠的陰莖勃起以完成滿意的性生活。這通常與血管健康問題，如高血壓、糖尿病導(dǎo)致的血管內(nèi)皮功能受損有關(guān)。心理因素如焦慮、抑郁也是常見原因。治療需針對病因，對于血管性原因，醫(yī)生可能會處方他達拉非片或西地那非片等磷酸二酯酶5抑制劑來改善勃起功能，同時必須管理好基礎(chǔ)疾病。

三、射精障礙

射精障礙包括早泄、延遲射精或不射精。早泄可能與中樞神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺的敏感性有關(guān)，而延遲射精常與神經(jīng)系統(tǒng)疾病如糖尿病神經(jīng)病變，或使用某些藥物如抗抑郁藥有關(guān)。治療需明確原因，對于早泄，醫(yī)生可能會使用鹽酸達泊西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，或配合行為療法。對于藥物引起的射精延遲，則需評估調(diào)整用藥方案。

四、性高潮障礙

性高潮障礙指雖有足夠的性刺激和性喚起，但難以或無法達到性高潮。這在女性中更為常見，可能與心理因素如對性的負面認知、關(guān)系問題，或生理因素如盆腔手術(shù)神經(jīng)損傷、激素水平變化有關(guān)。治療側(cè)重于心理疏導(dǎo)、伴侶溝通和性教育，有時也可能涉及激素治療，如使用雌二醇凝膠局部改善組織健康，但需在醫(yī)生全面評估后進行。

五、性交疼痛

性交疼痛指在性交過程中或之后，生殖器或盆腔區(qū)域出現(xiàn)疼痛。在女性可能由陰道干澀、感染如陰道炎，或盆底肌肉痙攣引起。在男性可能由前列腺炎、包皮過長或感染導(dǎo)致。治療需針對具體病因，例如，對于陰道干澀，可使用潤滑劑或醫(yī)生處方的雌三醇乳膏；對于前列腺炎引起的疼痛，醫(yī)生可能會使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等α受體阻滯劑配合抗生素治療。

面對性功能減退，積極尋求專業(yè)醫(yī)療幫助是關(guān)鍵的第一步。泌尿外科、男科、婦科或精神心理科醫(yī)生可以進行全面評估。生活中，保持健康的生活方式至關(guān)重要，包括均衡飲食、規(guī)律運動、控制體重、避免吸煙和過量飲酒，以及管理好慢性疾病如糖尿病和高血壓。同時，與伴侶保持開放、坦誠的溝通，共同面對問題，減輕心理壓力，對于改善性功能和生活質(zhì)量具有不可忽視的積極作用。充足的睡眠和放松技巧，如冥想或深呼吸，也有助于緩解焦慮，改善整體狀態(tài)。