長(zhǎng)期拉肚子大便不成形是怎么回事
長(zhǎng)期拉肚子大便不成形可能由腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、慢性腸炎、乳糖不耐受、克羅恩病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、腸鏡檢查、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥延誤病情。
1、腸道菌群失調(diào)
長(zhǎng)期使用抗生素或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致腸道有益菌減少，表現(xiàn)為腹瀉、腹脹?？赏ㄟ^(guò)食用酸奶、泡菜等發(fā)酵食品補(bǔ)充益生菌，或遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)。日常需避免高脂高糖飲食，增加膳食纖維攝入。
2、腸易激綜合征
精神緊張或食物刺激可能誘發(fā)腸道功能紊亂，出現(xiàn)腹痛伴腹瀉，排便后癥狀緩解?？蓢L試低FODMAP飲食減少產(chǎn)氣食物，必要時(shí)使用匹維溴銨片緩解腸痙攣，或蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。保持規(guī)律作息有助于癥狀改善。
3、慢性腸炎
細(xì)菌感染或自身免疫反應(yīng)可能導(dǎo)致腸道持續(xù)炎癥，常見(jiàn)黏液便、里急后重感。需通過(guò)糞便檢測(cè)明確病原體，細(xì)菌性腸炎可選用諾氟沙星膠囊，潰瘍性結(jié)腸炎可能需要美沙拉嗪腸溶片。急性發(fā)作期應(yīng)選擇低渣流質(zhì)飲食。
4、乳糖不耐受
小腸乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化的乳糖進(jìn)入結(jié)腸發(fā)酵，引發(fā)水樣瀉和腸鳴。可通過(guò)無(wú)乳糖飲食試驗(yàn)確診，替代選擇豆?jié){或舒化奶。輕度不耐受者可分次少量飲奶，或配合乳糖酶膠囊輔助消化。
5、克羅恩病
這種慢性肉芽腫性炎癥可累及全消化道，伴隨發(fā)熱、體重下降等全身癥狀。腸鏡檢查可見(jiàn)跳躍性病變，治療需使用潑尼松片控制急性發(fā)作，硫唑嘌呤片維持緩解。嚴(yán)重狹窄或穿孔需考慮腸段切除術(shù)。
長(zhǎng)期腹瀉患者需記錄每日排便次數(shù)和性狀變化，避免攝入生冷、辛辣等刺激性食物?？蛇m量補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水，選擇易消化的粥類(lèi)、面條等半流質(zhì)飲食。若出現(xiàn)血便、持續(xù)消瘦或夜間腹瀉，應(yīng)立即消化內(nèi)科就診完善腸鏡等檢查。日常注意腹部保暖，飯后半小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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