大腿外側(cè)胯骨疼咋回事
大腿外側(cè)胯骨疼可能與髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死、腰椎間盤突出、髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征、大轉(zhuǎn)子滑囊炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、髖關(guān)節(jié)滑膜炎
髖關(guān)節(jié)滑膜炎通常由過度運動或外傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為髖部疼痛伴活動受限。急性期需制動休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合局部熱敷緩解癥狀。慢性期建議進(jìn)行髖關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉。
2、股骨頭壞死
長期酗酒或使用激素可能引發(fā)股骨頭缺血性壞死，早期表現(xiàn)為間歇性髖部鈍痛，后期可能出現(xiàn)跛行。需通過MRI確診，早期可嘗試高壓氧治療聯(lián)合阿侖膦酸鈉片延緩進(jìn)展，晚期需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
3、腰椎間盤突出
L4-L5節(jié)段椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根引起放射性疼痛，疼痛可從腰部延伸至大腿外側(cè)。急性期建議臥床休息，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物，配合腰椎牽引治療。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
4、髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征
髖臼與股骨近端結(jié)構(gòu)異?？赡軐?dǎo)致關(guān)節(jié)撞擊，表現(xiàn)為髖部深部疼痛且久坐加重?？赏ㄟ^X線或CT診斷，輕度患者可進(jìn)行髖關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，嚴(yán)重者需行髖關(guān)節(jié)鏡盂唇修復(fù)術(shù)。
5、大轉(zhuǎn)子滑囊炎
長期側(cè)臥或跑步可能引發(fā)大轉(zhuǎn)子滑囊炎癥，表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)外側(cè)壓痛明顯。治療包括減少局部壓迫，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，頑固性病例可考慮局部注射復(fù)方倍他米松注射液。
日常應(yīng)避免長時間保持單側(cè)臥位，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，運動前做好髖關(guān)節(jié)熱身。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨下肢麻木、發(fā)熱等癥狀時，須立即至骨科或疼痛科就診。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可選擇牛奶、西藍(lán)花等食物，但骨質(zhì)疏松患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿法骨化醇軟膠囊等藥物。
