附睪炎是如何引起的
附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿液反流、性傳播疾病、外傷或醫(yī)源性操作等因素引起，主要表現(xiàn)為陰囊疼痛、腫脹和發(fā)熱等癥狀。
1、細(xì)菌感染
細(xì)菌感染是附睪炎最常見的原因，致病菌可通過尿道逆行感染附睪。大腸埃希菌、淋病奈瑟菌和衣原體是常見的病原體?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿疼痛、尿道分泌物增多等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或阿奇霉素膠囊。急性期需臥床休息并抬高陰囊。
2、尿液反流
排尿時尿液反流至輸精管可能導(dǎo)致化學(xué)性附睪炎。這種情況常見于用力排尿或膀胱頸梗阻患者。癥狀包括突發(fā)性陰囊疼痛和腫脹。治療需解決原發(fā)疾病，必要時可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。建議避免憋尿和過度用力排尿。
3、性傳播疾病
淋病或衣原體感染可通過性接觸傳播至附睪，多見于性活躍期青年。典型表現(xiàn)為尿道分泌物伴附睪觸痛。確診需進(jìn)行病原體檢測，治療可使用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片?；颊呒靶园閭H需同時治療，治療期間禁止性行為。
4、外傷因素
陰囊區(qū)域直接外傷或騎跨傷可能導(dǎo)致附睪組織損傷和炎癥。臨床表現(xiàn)為外傷后逐漸加重的陰囊腫痛。輕度損傷可通過冷敷和服用塞來昔布膠囊緩解，嚴(yán)重血腫需手術(shù)引流。日常應(yīng)避免會陰部撞擊運(yùn)動，騎行時使用防護(hù)墊。
5、醫(yī)源性操作
尿道器械檢查或前列腺手術(shù)后可能引發(fā)附睪炎。這與操作時細(xì)菌帶入或局部組織損傷有關(guān)。癥狀多在術(shù)后數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)，包括發(fā)熱和陰囊墜脹感。預(yù)防性使用環(huán)丙沙星片可降低發(fā)生率。術(shù)后應(yīng)保持導(dǎo)尿管通暢，觀察陰囊變化。
附睪炎患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，選擇寬松透氣內(nèi)褲。急性期可局部冷敷緩解疼痛，慢性期可溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。保持規(guī)律性生活，避免過度勞累。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅或疼痛加劇時需立即就醫(yī)。治療期間禁止飲酒和劇烈運(yùn)動，按醫(yī)囑完成全程抗生素治療以防復(fù)發(fā)。
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