附睪炎是怎樣引起的
附睪炎通常由細菌感染、尿液反流、性傳播疾病、外傷或手術以及全身性感染等因素引起。
一、細菌感染
細菌感染是附睪炎最常見的原因。致病菌通常為大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等，這些細菌可能通過尿道、前列腺等鄰近器官的感染逆行蔓延至附睪。患者常表現(xiàn)為患側陰囊突發(fā)性疼痛、腫脹、發(fā)熱，局部皮膚可能發(fā)紅、溫度升高。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，例如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等，以控制感染。同時需要臥床休息，抬高陰囊以減輕腫脹和疼痛。
二、尿液反流
尿液反流進入射精管和附睪也可能引發(fā)化學性炎癥。這種情況多見于腹壓增高時，如用力排尿、排便或進行重體力勞動。尿液中的化學物質刺激附睪組織，導致非細菌性炎癥。癥狀包括陰囊墜脹感、鈍痛，可能伴有排尿不適。治療重點在于消除誘因，避免腹壓增高，多飲水以稀釋尿液。若繼發(fā)細菌感染，則需在醫(yī)生指導下加用上述抗生素治療。
三、性傳播疾病
由沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等病原體引起的性傳播疾病是青年男性附睪炎的重要病因。病原體通過尿道逆行感染附睪?；颊叱讲G腫痛外，常伴有尿道口分泌物、尿痛等尿道炎癥狀。治療需針對病原體，遵醫(yī)囑使用敏感抗生素，如多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片、頭孢曲松鈉注射劑等?；颊呒捌湫园閭H應同時接受治療，治療期間避免性生活。
四、外傷或手術
陰囊部位的直接外傷，或前列腺、尿道等部位的手術操作，可能導致局部組織損傷、出血，為細菌感染創(chuàng)造條件或直接引發(fā)無菌性炎癥。癥狀通常在創(chuàng)傷或術后出現(xiàn)，表現(xiàn)為局部疼痛和腫脹。治療需處理原發(fā)創(chuàng)傷，預防性使用抗生素如頭孢呋辛酯片，并配合局部冷敷以減輕腫脹和疼痛，后期可改為熱敷促進炎癥吸收。
五、全身性感染
身體其他部位的嚴重感染，如肺結核、流行性腮腺炎等，病原體可能通過血液循環(huán)播散至附睪，引發(fā)附睪炎。這種情況相對少見，但癥狀可能更為隱匿?；颊叱烁讲G局部癥狀外，通常有明顯的原發(fā)病全身表現(xiàn)，如發(fā)熱、乏力。治療關鍵在于控制原發(fā)感染，例如針對結核使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物。附睪局部的治療為輔，需在醫(yī)生指導下綜合進行。
預防附睪炎需要注意個人衛(wèi)生，特別是性生活衛(wèi)生，使用安全套有助于降低性傳播疾病風險。避免長時間憋尿和過度勞累，減少腹壓增高的因素。多飲水，勤排尿，保持尿路通暢。進行適度體育鍛煉，增強機體抵抗力。如果出現(xiàn)陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀，應及時就醫(yī)，明確診斷，避免因延誤治療導致炎癥遷延不愈或引發(fā)附睪膿腫、不育等并發(fā)癥。飲食上宜清淡，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。
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