嬰兒的黃疸多少算正常
足月嬰兒出生后2-3天出現(xiàn)的生理性黃疸,血清總膽紅素水平一般不超過12.9mg/dl,早產(chǎn)兒不超過15mg/dl。黃疸數(shù)值是否正常需結(jié)合出生時(shí)間、喂養(yǎng)方式及臨床表現(xiàn)綜合判斷。
新生兒黃疸分為生理性和病理性兩類。生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)高峰,7-10天消退。足月兒血清總膽紅素每日上升幅度小于5mg/dl,峰值不超過12.9mg/dl。早產(chǎn)兒因肝臟功能發(fā)育不完善,膽紅素代謝較慢,允許的峰值范圍稍高,但不應(yīng)超過15mg/dl。母乳喂養(yǎng)兒可能出現(xiàn)母乳性黃疸,持續(xù)時(shí)間可達(dá)3-12周,但血清膽紅素水平通常不超過15mg/dl且嬰兒一般狀況良好。當(dāng)黃疸出現(xiàn)時(shí)間早于24小時(shí)、每日上升超過5mg/dl、足月兒超過12.9mg/dl或持續(xù)時(shí)間超過2周時(shí),需警惕病理性黃疸可能。
家長(zhǎng)應(yīng)保證嬰兒充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,每天8-12次母乳喂養(yǎng)為宜,注意觀察黃疸范圍是否從面部向軀干四肢蔓延。避免給新生兒喂食葡萄糖水或使用民間退黃偏方。若發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)嗜睡、拒奶、四肢強(qiáng)直或黃疸快速加重等情況,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行經(jīng)皮膽紅素測(cè)定或血清檢測(cè)。出院后按醫(yī)囑定期隨訪,早產(chǎn)兒及低體重兒需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)頻率。




